医院信息系统(HIS)下医院统计数据的采集及处理方式的探讨

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【中图分类号】R191 【文献标识码】A 【文章编号】1 12－3183(2011)12－032 －01
　　【摘要】医院信息系统（HIS）的开发和广泛应用，对医院的数据统计管理工作产生非常有利的影响，统计数据的采集和处理方式由传统手工模式向网络信息管理模式发展。本文主要探讨在HIS系统下医院统计数据的采集和存在问题的处理方式。
　　【关键词】医院信息系统；数据采集；处理
　　 医院信息系统（hospital information system,HIS）通过采用计算机技术和网络通信技术等现代化的手段，对医院及其各部门进行综合管理，对各种医疗数据进行自动采集处理、存储、传输、汇总和利用，从而使医院整体运行更加全面，并实现自动化管理。医院的信息化建设使医院的信息管理越来越受到重视，统计数据的信息则是至关重要的，为了做好数据信息的统计和管理，就要保证数据采集和处理的有效进行。
　　1 统计数据的采集
　　 医院统计数据的采集主要包括住院数据、医技科室数据、门诊数据及其他数据的采集。下面主要从这几个方面作简要阐述。
　　1.1 住院数据采集: 住院系统把患者的姓名、性别、出生日期、工作单位、家庭住址、婚姻状况等基本信息输入电脑后，计算机在自动生成的住院号的作用下将这些基本信息进行共享，通用于整个住院系统。在各个子系统的运行中每天都会产生关于患者住院情况的信息，这些信息为后面的统计信息加工处理、审核提供了可靠有效的原始数据，从而也保证了统计数据的可靠真实。此外，增强统计汇总和查询的功能，可以充分地对住院数据进行大量汇总并随时查询各项动态数据，真正实现信息的流通和管理。
　　1.2 医技科室数据采集: 对于不同的医技科室，工作量的统计应该根据其工作方式和性质来确定。统计人员对不同科室应该采取相应地统计指标。各医技科室的数据采集形式主要是报告单的数据和金额的统计，先对每个子项目进行简单的数据采集汇总和各项费用的收取，然后在网络系统下将子项目数据和费用进行统一收集处理，在此基础上要检查好每项数据结构和内容，这样才能够保证数据得到充分准确的采集。
　　1.3 门诊数据采集: 医院信息系统的建立使医院的门诊工作实现了电子流程运行，取代了传统的手工处方和申请单。门诊的工作量通过医生工作站进行确认，工作站的运行情况在很大程度上关系着门诊数据采集的准确性。然而，医院里常常有挂号数和门诊医生的工作量不相符的情况，这主要是认为造成的，对此，可以根据需要在门诊系统设立一个数据接口，把所有的统计数据对应起来连入接口数据库，从而可以更好的显示门诊工作量的数据统计情况，使门诊数据的采集更加完善、准确。
　　1.4 其它数据采集: 其它数据信息包括医院的人事、设备、基建和财务等数据信息，医院的现代化管理使医院的数据统计除了医疗业务的数据统计外还包括以上各方面的数据信息统计，丰富了各项数据的采集。对于人事系统，主要采集人员的增减和岗位职称的变动等一系列数据；设备的购买、耗费和使用等数据是设备系统需要采集的；财务系统则要采集总收入、医疗费用、药品费用和医院的资产情况等数据；对于医院的基建方面主要采集医院房屋建筑情况及租房情况等的数据信息。这些数据信息都需要各部门之间协同工作，认真审核统计以确保采集的数据是准确的。
　　2 数据采集存在的问题及处理方式
　　 在现阶段的网络自动化环境下，医院的信息管理系统对数据的采集和处理往往会存在各种各样的问题。首先，医院对原始数据的采集不够完整。一般是医院的不同人员对各项数据进行录入，录入的数据情况主要与操作人员的熟练程度和工作责任心有较大的关系，此外，在数据采集量大的窗口也常常因忙乱紧张而导致各种数据的漏输、误输等情况，从而导致数据采集的不完整；其次，病案编目的滞后。出院患者的病案要及时进行编码入机，这是病案信息流最重要和关键的环节，若病案不能够按时进行归档则不能够及时计算医疗指标；最后，医院信息系统的信息标准的滞后也会对数据采集的质量造成很大的影响。随着新医疗技术的发展和应用，原先的信息标准已经不符合现代医疗的要求，从而导致一系列的问题。
　　 对此，医院应该采取相应的处理方式来解决以上难题。对于数据采集不完整的问题可以建立一套有效并具有针对性的监督机制，不断完善各项规章制度，加大管理和监督的力度，各项工作都要符合标准化；病案首页的信息管理需要各科室人员的共同努力合作，灵活应用计算机技术方法来给予病人全程的优质服务；及时完善并规范医院信息系统的标准，加强医院各信息系统的标准化建设，在原来的基础上对数据库进行合理规范，真正实现数据的一体化管理。
　　3 结语
　　 总之，在当前的医院信息系统条件下，医院应该进一步建立和完善医院的各项数据信息，对于统计数据的采集应该加以足够的重视，避免过多数据采集的人为失误，应用正确的数据采集和处理方法，才能为医院的信息统计提供有利的条件，从而推动医院的信息化管理。
　　参考文献
　　［1］ 董建成.我国医院信息系统现状及原因分析［J］.中华医院管理杂志，2003,19，（04）
　　［2］ 梁玉娥.HIS系统下统计数据的采集［J］.中国医院统计，2008,15，（02）
　　［3］ 朱敏，代伟，闫雅凤.医院信息管理数据采集质量控制对策［J］.中国病案，2010,11，（0 ）
　　
　　作者单位：上海市针灸经络研究所
            
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