浅谈人性化护理在产科的应用

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【中图分类号】R41 【文献标识码】A 【文章编号】1 12－3183(2011)12－020 －01
　　【摘要】目的：通过人性化的护理在产科工作过程中所发挥的特殊作用，来探讨这种护理方式所达到的患者满意度和健康恢复度。方法：通过问卷形式对产妇进行调查，得出人性化护理实行后产妇的保健知识和满意度调查。结果：人性化护理作为一种新型理念，能够更加温暖产妇的心，提高了服务的质量，同时也能有效避免许多产后各种并发症的产生。
　　【关键词】人性化护理 妊娠 满意度 服务质量
　　 人性化这个词在各类的服务行业中并不陌生，象征着温暖、全面、高质量服务。尤其在当今激烈竞争下的医疗市场和服务水准下需要医疗服务质量的提高。这一点在“接受新生命”的产科尤其重要，女人一生中，生孩子是大事，不仅仅是自己本身的大事，也是一个家庭的大事。能否在女性的妊娠期得到更好的护理不仅成为了家庭的首要问题也是产科护士们所要面对的问题，此时，象征着“以人为本”的人性化护理显得尤为重要。
　　1 资料与方法：
　　1.1 临床资料：从200 年1月1日起，上海某妇女儿童医院开展人性化护理，创建了专门普及妊娠知识的孕妇教室及温馨的婴儿及孕妇病房，孕期进行全程监护，产后随访等一系列服务。
　　1.2 方法:医院实行人性化护理措施之后，针对女性妊娠各个时期及产后喂养等方面孕妇的掌握程度还有对护理人员护理的满意程度进行设计了问卷，在一个月院随访的患者进行调查并得出结论。
　　2 产科人性化护理方法
　　2.1 树立人性化服务观念:医疗护理的关键是要树立一个正确的服务理念，不管是整体护理、传统护理、责任制护理、还是如今大热的人性化护理都有一个共同的奋斗的主题即提高质量，增强患者的满意度，以疾病为中心，从而达到护理的最佳效果，促使患者身心及早恢复。人性化服务是在这的基础上从病人的利益出发，尊重患者，使患者在患病不愉快的状态下能够重拾信心，达到疾病的痊愈。其中不得不说的是产科的特殊护理，十个月的妊娠过程，从受精卵形成再到分娩是对孕妇本身的极大考验，此时，就需要护理人员以人性化的服务消除一切产妇的顾虑，平平安安的顺利完成生产。
　　2.2 妊娠护理：妊娠开始到分娩结束这个过程中，产前检查和保健工作，妊娠各种孕妇自身条件的数据和胎儿发育的正常指标等等是很复杂而且不能够出现任何差错的。
　　2.2.1 产前教育与保健:做好产前相关知识教育，是产科在接收一个孕妇第一件要做的事。人性化护理就是要让一个孕产妇充分了解整个分娩过程，并且告知孕妇定期进行产检以便监护母体和胎儿的的生长发育指标，消除不利于胎儿发育的因素。定期检测羊水量及羊水性质。由于怀孕期间孕妇无论从身体上还是心理上都会产生极大的变化，严密关注产妇的心理反应消除其紧张情绪和所有顾虑是十分必要的。此期间，多多开展孕妇课堂，新生儿的喂养等等相关的课程是能够让患者感到温暖的。参观病房，婴儿观察室，让产妇感受到医院对她们的关怀，培养产妇良好的心理状态，以便迎接接下来的十个月，减少医院的剖宫产率。
　　2.2.2 舒适分娩:分娩期间孕妇会承受巨大的疼痛感，因此紧张情绪便会产生，这样会严重影响子宫规律收缩，子宫的规律收缩是分娩开始的重要标志。这个过程需要产妇放松，用力将胎儿从子宫中娩出，倘若紧张情绪一直得不到缓解，整个产程便会延长甚至停滞，会对母婴造成很大伤害。据调查，有绝大多数的产妇会在即将分娩的时候极度的紧张和忧虑，这时候也最渴望有自己的亲属在身边陪伴，那么全程陪产的想法与实行极大程度上的满足了产妇的心里，可以有效的避免患者过度的紧张。而且营造舒适病房，医护人员的热情耐心也是舒缓产妇心情的重要环节。
　　
　　2.2.3 避免产后并发症:分娩后2个小时内，是各种并发症如产后出血、产褥感染等的高发时间段。所以，当全家都沉浸在获得新生命的喜悦中时，作为一名合格的护理人员一定要密切观察产妇的基本生命体征，收集臀下血液，观察阴道流血，注意子宫收缩。一旦发现异常及时的处理，以保证产妇的生命安全。待一切正常后，才可将产妇送回病房。
　　 产后的孕妇的恢复和新生儿的状态与护理也是不容忽视的。子宫复旧的正常标准与生产方式有很大的关系。产后的周数相对于子宫下降的程度有密切关系。产后阴道流血的颜色演变等等都需和产妇说讲明，不然会增加患者的思想负担。严密观察与检测新生儿的各项发育指标，呼吸频率，皮肤颜色与温度，黄疸出现的时间，黄疸值和消退的时间。这些都需要护理人员非常的细心，体会患者的想法，换位思考。这样才能够提高服务的质量提高患者对医院的满意程度。
　　2.2.4 特殊病例的护理:现如今，由于环境、母亲因素、遗传、辐射等诸多因素的影响，胎儿畸形已经不少见。如果患者得知胎儿生长发育并不正常，人性化的护理需要在告知患者实情的同时进行充分的开导，避免患者这种情绪的落差造成意想不到的伤害。增加患者再育的信心。此时，还有一点是比较重要的，就是尊重患者的隐私权，不拿患者的情况开玩笑或者口头流传，给患者造成心理负担和没有必要的医患纠纷。
　　3 人性化护理具有深远意义：
　　 人性化护理使护理的内涵更加丰富了，并且将护理的理念也发生很大转变。将护理上升到了一个新的层面。将护理的主观意识加强了。是护理人员的综合素质有了一个很大的提高，让医院的形象在人民心中也增色不少。这种所达到的经济与社会效益也有所提升。
　　4 结果：
　　 截至到2001年1月1日，上海某妇女儿童医院就诊分娩的产妇有1222例，比上年同期增长13%，收回调查问卷1300份，依据问卷得知产妇对基本人生分娩知识掌握良好，患者满意度也增加到95%，为医院的经济和社会方面的效益做出了重大贡献。
　　5 讨论：
　　 护理服务是共性的，然而落实到每个患者身上又各自有各自的特点。更好的将人性化护理开展，就要学会换位思考，将每一位患者像亲人一样对待。使患者在精神、感情、心理上达到满足，以便更好地配合服务。从点滴做起，细致耐心，维护医患双方的融洽关系是人性化护理发展的关键。
　　参考文献
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　　［4］ 孙梅红，王玉林，王瑞英，等。人性化护理服务行为的探索与实践［J］齐鲁护理杂志，2005，10（10）：183
　　［5］ 刘海欧，李连芳，人文关怀―整体护理之魅力，中国医学伦理学，2005，11（4）：40
　　
　　作者单位：321300 浙江省永康市第一人民医院产科
            
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