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【中图分类号】R114 【文献标识码】A 【文章编号】1 12-3183(2011)12-0048-01 【摘要】目的:探讨剖宫产产后出血中子宫背带式缝合术治疗的临床效果。方法:选择我院2008年1月至2011年1月收治的剖宫产产后出血患者84例,随机分为两组,对照组40例采取传统止血治疗,观察组44例采用子宫背带式缝合治疗,对两组临床效果进行回顾性比较分析。结果:观察组手术时间及术后出血量均低于对照组(P0.05),具有可比性。 1.2 方法 观察组:将子宫从腹腔中托出,对宫体用手挤压,并观察出血情况,见子宫出血在双手挤压后基本停止,则表示采取背带式缝合术具有较大的成功可能性。用1号可吸收线距离子宫左侧缘约4cm从子宫切口下缘3cm进针,穿过宫腔在切口上缘3cm处进针,在子宫前壁左侧缝1针作固定,缝线跨过宫底,在子宫后面左侧子宫骶韧带上方进针,由外向内,由左向右横行穿过宫腔出针为对应的右侧水平处,相同的方法自子宫后面的右侧将缝线再次跨过宫底,在子宫前壁右侧缝1针作固定,距离右侧缘约4cm,从右侧子宫切口上缘3cm进针,穿过宫腔在切口下缘3cm处出针,子宫由助手采用双后纵向挤压的方式,对缝线的两端缓慢拉紧后打结,将子宫为压缩的纵向形态,连续贯穿对子宫切口行一层缝合,并进行15min的观察,待阴道雅明显活动性出血,子宫收缩情况好转,患者生命体征平稳后关腹。对照组:给予缩宫素全身或局部应用,对子宫进行反复按摩,止血采用络合碘纱布宫腔压迫的方式进行填塞,应用止血药物且局部“8”字缝合出血部位,结扎子宫动脉上行支等传统止血方法进行处理。 1.3 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件,计数资料行X2检验,P |
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