电针结合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

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中图分类号：R114.21 文献标识码：A 文章编号：1814-8824(2010)-3 -02 　　【摘要】目的观察针灸结合牵引推拿组和单纯牵引推拿组治疗腰椎间盘突症的疗效差异。方法按就诊顺序随机分为观察组31例(电针结合牵引推拿组)、对照组22例(牵引推拿组)。采用相应的治疗方案，分别治疗1-3个疗程后进行疗效比较。结果观察组愈显率9 .8％，优于对照组愈显率81.8％(均P0.05)具有可比性，见表1。 　　 　　 　　1.2　病例纳入标准 　　年龄在15～ 5岁，病程1～ 月，符合国家中医管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》中椎间盘袭出症的诊断标准均可纳入观察病例。 　　 　　2　治疗方法 　　 　　2.1　电针治疗 　　治则：以疏通经气，舒经活络为则。 　　取穴：以足太阳经近部取穴为主，局部阿是穴，腰夹脊穴，肾俞、大肠俞、腰俞、环跳(患侧)、风市、阴市、阳陵泉(患侧)、委中(患侧)、承山(患侧)、悬钟(患侧)、昆仑(患侧)。 　　操作方法：每次选取4―10个穴位针刺入穴位，根据证候虚实的用毫针补泻平补平泻。得气后接通G 805电针仪，用连续波、慢慢调高至所需输出电流量，强度以患者能耐受为度，通电20～30 min，然后关闭电源开关，取下导线，将针取出，每天1次，10次为1个疗程。 　　 　　2.2　牵引治疗 　　使用平行对抗牵引，治疗腰椎间盘突出症，牵引力为患者体重的二分之一，时间每次20～30 min，持续或间歇牵引，每天1次，10次为1个疗程。 　　 　　2.3　推拿治疗 　　采用循经按揉法，拨伸推压法，理筋整复法，踩跷法，斜扳法，整理手法。每天1次，10次为1个疗程。 　　 　　2.4　电针加牵引加推拿 　　观察组采用电针加牵引加推拿三种治疗方法，对照组仅采用牵引加拿治疗，治疗10次为1个疗程，2个疗程后行疗效评定。 　　 　　3　疗效观察 　　 　　3.1　评分标准 　　参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》制定疗效标准。治愈：疼痛压痛消失，腰部活动功能正常，下肢肌力、皮肤感觉，腱反射等正常，直腿抬高10°以上，不影响原有工作和生活；显效：症状、体征有减轻，对原有工作和生活常有影响；雅效：症状和体征雅名显改善，不能坚持原有工作。 　　 　　3.2　统计学处理 　　使用SPSS13.0软件，组间疗效比较，采用x2检验，计量资料采用t检验。 　　 　　3.3　治疗结果 　　两组患者临床疗效比较，从表2可见，观察组、对照组的愈显率分别是9 .8％、81.8％，经x2检验，x2=9.22，P

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