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【【摘要】】目的：分析产妇发生产后出血的原因以便降低发生产后出血的发病率。方法：回顾在我院分娩并发生产后出血的产妇110例，符合产后出血的诊断标准，出血量在500―2400ml，给予产妇迅速建立静脉通道，吸氧、输液以及输血等治疗。结果：子宫收缩乏力是产后出血的主要原因，占总例数的 3. 4%，软产道损伤占22.13%，胎盘因素占12.13%，凝血功能障碍占0.91%。剖宫产的产妇发生率高于阴道分娩的产妇。初产妇发生产后出血率比经产妇发生产后出血率大，可能由于初产妇紧张所致。有流产史的孕妇发生产后出血的机会也明显增加，是由于胎盘因素导致产后出血。结论：产后出血可导致孕产妇以及围生儿死亡，子宫收缩乏力是产后出血的主要原因 ，所以预防和治疗子宫收缩乏力并且要加强围生期保健可降低产妇发生产后出血。 【关键词】产后出血;临床特点;宫缩乏力 【中图分类号】R513.1【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-00 1-01 产后出血的发生率是衡量产科质量的重要标准之一[1]产后出血是指胎儿娩出后 2h内失血量超过400ml或24h内失血超过500ml，是产科常见的严重并发症，可继发产褥感染、垂体功能低下以及贫血等，为孕产妇死亡的主要原因[2]。产后出血发病急且来势凶猛，常常危及产妇的生命，所以正确处理产程，加强产前保健能够有效的降低产妇的死亡率。本文对来我院分娩发生产后出血的患者110例进行临床分析，报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 回顾2008年3月―2011年 月来我院分娩并发生产后出血的产妇110例，年龄在21-42岁，平均年龄28岁。初产妇产后出血 5例，经产妇产后出血45例，孕周31―41周，阴道自然分娩产妇41例，剖宫产产妇 9例，阴道助产3例，出血量在500―2400ml。 1.2产后出血的诊断标准 产后出血是指胎儿娩出后24 h内产妇失血量超过500 ml。分娩24 h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称晚期产后出血[3]。 1.3产后出血的测量方法 阴道分娩：胎儿娩出后立即用聚血盆接血直到产后2 h，用量杯测量后读数据，用称重法测量被血污染的纱布以及产单的血量，回病房后使用一次性计血量产妇纸称重法测量产妇24小时内的出血量； 剖宫产：负压瓶中除去羊水量+手术中纱布的称重法测量 ，回病房后出血测量使用一次性计血量产妇纸称重法测量产妇24小时内的出血量。 当失血量 |
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发表于 2020-7-21 19:12:15
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