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【【摘要】】目的:探讨和分析降逆利胆汤治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎的100例患者的临床疗效,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2010年10月来我院就诊的胆胃郁热型胆汁反流性胃炎患者100例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有50例,对照组口服多潘利酮片(每次10mg,每日3次)和法莫替丁片(每次20 mg,每日2次),疗程为1个月。观察组给予降逆利胆汤治疗,水煎服(每日1剂,分两次服用)。观察和比较观察组和对照组不同治疗方法对胆胃郁热型胆汁反流性胃炎的临床疗效。结果对照组患者治愈3例,显效10例 ,有效22例,雅效15例,总有效率为10.00%。观察组患者治愈5例,显效1 例 ,有效21例,雅效8例,总有效率为84.00%。观察组的疗效优于对照组,两组疗效具有显著性差异(P0.05)。 1.2诊断标准 参照《临床诊疗指南:消化系统疾病分册》制定胆胃郁热型胆汁反流性胃炎的诊断标准。(1)经胃镜检查确认胆汁反流进入胃部,胃部出现炎症,表现为胃部黏膜充血,水肿甚至糜烂。(2)临床主要症状可见上腹部疼痛,餐后疼痛加重,有烧灼感,恶心、呕吐、口苦或吐苦水。(3)症候属于胆胃郁热型,胃脘疼痛口苦,纳差恶心,大便干结,舌苔黄腻,脉象滑数。 1.3治疗方法 对照组患者口服多潘利酮片(每次10mg,每日3次)和法莫替丁片(每次20 mg,每日2次),治疗周期为1个月。观察组给予降逆利胆汤,具体处方为:枳壳15g,柴胡15 g,黄连12g,厚朴12g,陈皮12g,连翘12g,大黄10g,延胡索20g,蒲公英20g,水煎服(每日1剂,分两次服用)。治疗周期为1个月。观察和比较观察组和对照组两种治疗方法治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎的临床疗效。治疗过结束后进行随访,平均随访时间为4个月。 1.4疗效评价标准 按以下标准评价临床疗效,治愈:胃肠道不适症状完全消失,经胃镜检查可见胃部黏膜良好,胆汁反流现象消失,胃部基本恢复正常或好转。显效:胃肠道不适症状显著改善,经胃镜检查可见胃部黏膜较好,胆汁反流现象缓解或基本消失,胃部黏膜炎症明显好转。有效:胃肠道不适症状有改善,经胃镜检查胃肠道慢性炎症有所缓解。雅效:胃肠道不适症状没有改善,经胃镜检查胃肠道慢性炎症均雅减轻。 1.5统计学处理 对统计学数据进行X2检验,P |
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