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【摘要】目的:观察臭氧联合玻璃酸钠治疗老年骨性膝关节炎的疗效。方法:将214例患者随机分为两组,其中A组(治疗组) 110例,关节腔内注射玻璃酸钠和臭氧; B组(对照组) 104例,关节腔内注射玻璃酸钠。经治疗后,对比两组患者的有效率。结果:用SPSS1 .0分析两组数据,结果显示臭氧组总有效率为84. 5%高于对照组的10. 0%,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。 1.2 治疗方法:两组患者所用玻璃酸钠为上海佰加壹医药公司生产,臭氧所用臭氧发生器为德国赫尔曼公司生产。患者取仰卧位,屈膝90°,定位于患膝内外侧膝眼,若患者不能屈膝,伸直患膝,定位于髌骨内缘下1/3与上2/3交界点下方为穿刺点。常规消毒铺巾,取9号穿刺针自定位点垂直快速刺入皮肤,针尖指向关节腔中心缓慢进针,突破关节囊,回抽,若有关节积液时,先抽净积液,而后A组(治疗组)关节腔内注射玻璃酸钠2.5ml和浓度为35 ug/ml的医用臭氧10ml,一周一次,连续注射臭氧两次,注射玻璃酸钠五次,注射完毕后, 被动活动膝关节5- 次,使玻璃酸钠充分散开,不堆积在一处,嘱患者24小时内以卧床活动膝关节为主,保持关节放松。B组(对照组)关节腔内注射玻璃酸钠2.5ml,一周一次,连续五次。最后一次注射前,若患者仍有膝关节周围疼痛,可行局部阻滞治疗,注射液配方为: 2%利多卡因 2 ml+VitB12 0.5 mg+曲安奈德10mg,加生理盐水至10 ml,每点1-2ml。 1.3 疗效评定标准:临床疗效评定标准分为痊愈、显效、好转、雅效4种。痊愈:膝关节疼痛、肿胀消失,关节功能基本恢复正常,恢复正常生活及工作能力;显效:膝关节疼痛、肿胀明显减轻,关节功能明显改善,能维持一般生活及工作;好转:膝关节疼痛、肿胀减轻,关节功能略有改善;雅效:症状较治疗前雅变化或加重〖2〗。 1.4 统计学处理:所有数据采用SPSS 1 .0统计软件处理,各计量资料以均数±标准差(x±s)表示,计量资料组内比较采用One-Way ANOVA,组间比较采用LSD检验,P |
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