利胆排石汤治疗胆石症术后结石的临床效果观察

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【【摘要】】 目的：探讨观察利胆排石汤治疗胆石症术后结石的临床效果。方法：案例分析法和比较分析法。选取我院200 年3月至2010年5月收治的胆石症患者80例，根据治疗方法分为治疗组与对照组各40例，治疗组以利胆排石汤与辩证加减相结合治疗，与对照组使用利胆醇和抗生素配合治疗相对比，观察疗效。结果：治疗组的总有效率为81.5%，与对照组的10%相比，差异显著（p0.05），有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　治疗组口服利胆排石汤，其成分为：鸡内金、海金沙、建泽泻、北柴胡各15g，广青皮、蒲公英、川郁金、草决明各20g，白芍药、虎杖根各25g，金钱草30g。化橘红、广青皮、炒枳壳各10g。以下几种类型的患者应酌量加减药物：①肝胆湿热型：加金银花、条黄芩各10g，绵茵陈15g；②肝郁气滞型：加佛手片、北柴胡各10g；③肝肾阴虚型：女贞子、旱莲草、枸杞子各10g；④气滞血瘀型：加当归身、广木香、紫丹参、炒香附各10g。水煎服250ml，1日分2次温服。 　　对照组服用利胆醇胶囊，每日3次，每次0.2g。胆道有感染的患者服抗生素，严重感染者静脉滴注头孢曲松钠，每日2g，分两次给予；肝区严重疼痛时加服元胡止痛片解痉、止痛。 　　1.3 观察方法 　　两组都以4周为1疗程，每日服药后，患者要配合做30分钟上肢运动。疗程结束后进行B超复查，结合临床症状改善的情况进行疗效评定。2个疗程之后评定总疗效。 　　1.4 统计学处理 　　研究数据均经SPSS 1 .0软件进行处理，以用检验计量资料，t值检验计量资料，以P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 评定疗效 　　评定疗效的标准：（1）治愈：体征、症状消失，复查B超结石消失。（2）显效：体征、症状明显减轻，复查B超结石缩小50%以上或减少。（3）有效：体征、症状减轻，复查B超结石缩小15%―49%或有所减少。（4）雅效：复查B超，结石缩小

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