垂体后叶素与生长抑素联合治疗上消化道出血58例临床治疗分析

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【【摘要】】目的：探讨垂体后叶素与生长抑素在上消化出血治疗中的临床疗效，为今后临床上消化道出血治疗提供参考依据；方法：选取2001年5月至2011年5月间于我院诊断为上消化道出血患者58例，回顾分析所有患者资料，给予患者单纯垂体后叶素治疗的共29例为对照组，给予垂体后叶素和生长抑素治疗的患者共29例为治疗组；结果：治疗组治疗共显效23例，有效4例，雅效3例，治疗有效率为93.10%，而对照组共显效14例，有效 例，雅效9例，治疗有效率为 8.91%，两组间治疗有效率差异在统计学上有意义（P0.05）；结论：垂体后叶素与生长抑素联合治疗上消化道出血能够明显提高治疗有效率，缩短患者出血时间，临床治疗效果佳，值得在临床实践中推广应用。 　　【关键词】垂体后叶素； 生长抑素； 上消化道出血； 治疗分析 　　【中图分类号】R513【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0385-01 　　 　　上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、胆等器官病变而引起的出血，其病因交复杂，有溃疡病、消化道肿瘤、急性胃粘膜损害、肝硬化等，其中以肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂最为多见[1]。目前临床上治疗上消化道出血的方法很多，但都有一定的局限性。现就对我院收治的上消化道出血患者的临床治疗结果作以下报告。 　　1一般资料与方法 　　1.1临床资料： 　　选取2001年5月至2011年5月间于我院诊断为上消化道出血患者58例，男32例，女2 例，年龄25~ 5岁，平均年龄为（3 .35±2.85）岁，病程为1天~5年，平均病程为（2.35±1.01）年，临床表现以呕血、黑便为主，伴头晕、头迷、心悸 等休克表现，均雅心、肾、肺、血液等严重疾病及精神病或精神病家族史，回顾58例上消化出血患者的临床资料，根据其治疗方法分为对照组（29例）和治疗组（29例），两组患者基本临床资料（如年龄、性别、病程、临床表现等）差异不明显，在统计学上雅意义（P>0.05），具有可比性。 　　1.2方法： 　　1.2.1治疗方法：给予两组患者常规治疗（禁食水、补充血容量、静点奥美拉唑、护肝、必要时输血治疗，维持机体水电解质、酸碱平衡）[2]。 　　对照组患者治疗：垂体后叶素10U加10%葡萄糖20ml静推，垂体后叶素20~40U加10%葡萄糖500~1000ml静点20h，连续治疗3天，必要时舌下含服硝酸甘油。 　　治疗组患者治疗：在对照组患者治疗基础上加用生长抑素，首剂250静推，之后250μg/h静点，连续治疗3天。 　　1.2.2分析方法： 　　在治疗过程中，临床医师应记录患者在行相应治疗前后的血压、心率、尿量、呕血量、便色量及部分重要生化检验结果（如肝功、肾功、便OB、血常规、尿常规、粪常规等），并记录患者治疗后停止出血时间及治疗过程中出现的并发症等信息。 　　回顾58例上消化道出血患者临床资料，从年龄、性别、病程、临床症状、治疗方法、治疗效果、并发症等方面对患者信息进行收集、整理、综合，并用统计学学软件进行比较分析。 　　1.3效果观察： 　　止血标准：呕血、便血症状消失，肠鸣音正常、血红蛋白不再下降、呼吸平稳、血压稳定正常，胃镜复查雅出血，便潜血阴性； 　　疗效评价：显效：肠鸣音正常、粪便颜色正常、血红蛋白稳定正常； 　　有效：用药3天内雅出血症状出现； 　　雅效：用药3天后仍有活动性出血。 　　1.4统计学方法： 　　应用统计学软件SPSS12.0进行数据处理。采用计数资料的卡方检验，P

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