纤维支气管镜在儿童呼吸系统疾病中的临床应用

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【【摘要】】 目的：探讨分析纤维支气管镜在儿童呼吸系统疾病中的临床应用。方法：回顾分析总结我院200 年-2010年期间收治的25 例儿童喘息性疾病行纤维支气管镜术的临床资料 结果：25 例患儿行纤维镜术213次，结合临床诊断：气道软化18例(30.4％)，支气管异物21例(8.2％), 气道狭窄1 例( .3％)。讨论：3．纤支镜术可以作为先天性气道异常、气道狭窄诊断的金标准，结合病理检查可以作为支气管内膜结核诊断的金标准；对临床上病因诊断困难、治疗效果不佳的喘息病人，早期进行纤支镜术并进行必要的灌洗治疗，往往可以获得满意的结果； 　　 【关键词】 纤维支镜术；儿童；临床应用 　　 随着近些年技术的不断提高，纤维支气管镜术广泛应用于儿科各种呼吸道疾病的诊治，对纤维支气管镜术的在临床应用的进一步研究研究，有助于提高呼吸道疾病专断的准确性和治愈率，本文选取我院200 年-2010年期间收支的25 例儿童喘息性疾病行纤维支气管镜术的临床资料进行总结分析，现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 25 例儿童喘息性疾病行纤维支气管镜术的临床资料，雅明确或可疑异物呛咳史且具有2次或以上反复喘鸣且每次喘鸣病程三1周，男13 例，女120例，男女之比为1。13：1；年龄1个月-9岁： 岁1例，中位年龄18个月。入院临床诊断：支气管异物24例(9.3％)；毛细支气管炎54例(21.1％)；哮喘53例(20.1％)；喘息性支气管炎 3例(24.2％)；喉喘鸣25例(9.1％)，肺炎31例(14.5％)。合并先天性心脏病11例。 　　1.2 设备 采用olympus生产的纤维支气管镜，型号为BFXP40，BF3C30，BFP40，所用纤外径分别为2.8mm、3. mml和4.9mm。根据患者年龄和手术中情况选择纤维支气管镜的型号。 　　1.3 纤维支气管镜术 　　1.3.1 术前工作：征求患者家属同意并签字，完成术前的相关检查，手术前4- 个小时禁止饮食。并在术前备好急救药械，对纤维支气管镜进行消毒工作。 　　1.3.2 手术方法：采用边麻边进的表面麻醉方法，操作前给予0.5％呋麻滴鼻剂两滴滴鼻，并用2％利舒卡喷剂喷鼻腔进行鼻腔的表面麻醉和咽喉部的表面麻醉，等候2～3分钟后，纤支镜经鼻或口插入，观察鼻腔、咽喉、声门结构、粘膜情况，然后经声门进入气管、各级支气管，进入气管后经活检孔给予1％利多卡因(

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