妇科手术病人术前的指导及护理

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【【摘要】】妇科手术治疗对患者来说是一件既盼又怕的事情，尽管患者在选择进行手术治疗之前，已有一定的思想准备，但在手术即将实施之前，仍会产生紧张恐惧不安等心理反应，严重者可影响手术麻醉的顺利进行及术后身体健康。如何缓解患者因惧怕手术而产生的负效应，是每一位护理工作者面临的挑战。做好术前指导及护理，是提高护理质量的必要手段。
　　【关键词】病人;术前指导;护理
　　【中图分类号】R413.11【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-021 -01
　　
　　做好病人术前的宣教及护理工作是顺利实施手术的重要环节，9年工作中我深体会到，通过护理人员对病人的术前指导及精心护理，能使她们及家属了解手术相关知识明确手术前的注意点，做好充分心理准备，解除他们对手术的恐惧，促进她积极配合，大大提高了手术的安全性，改善护患关系，提高护理人员在病人心中的威望，促进早日康复，避免术后并发症的发生，取到预期效果。
　　1、术前宣教
　　1．1卫生宣教，根据病人年龄、职业、文化程度、教养、接受能力等进行有针对性的宣教，如讲解手术须知、手术医生、麻醉师的姓名、职业技术水平及手术及麻醉体位，配合及术中术后的注意事项，手术的安全性，必要性，以消除不安和恐惧利于患者康复。
　　1．2 饮食指导及营养支持，饮食差者鼓励进食，注意食物搭配，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，不能进食者，静脉补充营养。
　　2、护理
　　2．1 心理护理当确定有手术必要时，病人会产生很多的心理问题。担心住院后生活方式改变不适应；手术会引起疼痛；恐惧手术对生命的威胁；会担心手术的过度裸露；更顾虑手术会丧失女性重要的功能，尤其是一些病人错误地认为切除子宫会引起早衰以致影响夫妻感情和家庭生活。宫腔镜、腹腔镜手术是近几年在妇科广泛开展的微创手术，有些病人对术式不了解，甚至还存在很多的疑虑，针对这些情况，护士应充分利用术前健康指导的机会与病人进行沟通，用通俗易懂的语言为病人提供相关的医学信息，耐心解答病人的疑问，提供有关的资料等，使她们在术前做好充分的思想准备，以积极的态度和轻松的心情配合手术，顺利度过手术期。部分病人会因为丧失生育功能而产生失落感，护士应协助病人渡过哀伤过程。
　　2．2 信息交流 护理工作者要耐心解答病人的提问，认真仔细的做好各项护理技术操作，经常主动接触问候病人面带微笑，鼓励同病种病人之间相互信息交流，如在手术治疗过程中的感觉和体会让准备手术的病人，从手术顺利恢复病人身上看到希望增加信心。
　　2．3 一般护理 术前做好各项常规准备，如心电图、B超、肝肾功等，药物过敏试验，术野皮肤清洁，肠道准备，阴道准备，术前禁饮禁食及药物的应用，给病人全方位的护理。
　　2．4老年病人各重要脏器趋于老化，修复能力降低，耐受性差。术前需全面详尽评估，进行充分的术前准备，为手术创造条件。
　　
　　参考文献
　　[1]张莉，王冰峰，护理干预对手术病人焦虑影响，现代护理，2003；9（ ）
            
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