社区人群肺结核病防治知识调查分析

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【【摘要】】 目的 了解德胜社区人群肺结核病防治知识掌握情况及希望获得知识的途径，为开展肺结核病健康教育工作提供依据。方法 采用随机抽样方法，在社区中心 个社区站、1所小学和集贸市场随机拦截人员进行问卷调查。结果 共调查312人，有89.1%的人知道肺结核是传染病；84.0%的人知道肺结核的传播途径，认为只要坚持正规治疗可以痊愈；10.5%的人知道所在地区有专门检查治疗肺结核病的机构；48.1％的人知道治疗有免费政策。但仅有21.8%的人知道咳嗽、咳痰2周以上应考虑患有肺结核病的可能。对肺结核病8条核心信息知晓率为5.1%。结论 大多数社区人群掌握肺结核病防治及其相关知识; 部分人群（尤其是外地常驻人口）肺结核病相关知识知晓率低；充分利用群众喜闻乐见的方式进行结核病教育是阻断该病传播的途径之一。
　　 【关键词】 社区人群；肺结核病；防治知识；健康教育
　　
　　 【Abstract】 Objective To find out the situation of mastering the knowledge about preventing TB among the people who living at DeSheng community and their way of getting such knowledge. To provide basis information for developing TB health education program. Methods Adopting the way of random sampling, through  uestionnaire survey, people randomly at Desheng Community Health Service Center and   community stations, a primary school and market were interviewed. Results The total number is 312 people. Among them, 89.1% know that TB is contagious disease; 84.0% of the total know the Transmission，and think that most of the patients can be cured by insisting on standard treatment; 10.5% of the people know the hospital where to check and cure TB locate in the place where they are living; 48.1% of the people know the policy that checking and curing TB are free.But only 21.8% of the people know that the people who have keeping cough and expectoration for 2 weeks may catch TB. Only 5.1% of the people know all the information above. Conclusion Most of the community groups get the preventing TB knowledge. Part of the population (especially foreign resident population) have little knowledge of preventing TB;There is a way to block the spread of the TB disease for using loved way by the resident.
　　 【Key words】 Community people ；TB ；Prevent knowledge；Health Education
　　 我国结核病的流行比较严重，是全球22个结核病高负担国家之一，占18％[1]。为此，国务院下发的《全国结核病防治规划(200l～2010)》提出，到2010年全民结核病防治知识知晓率达到80％[2]的工作指标。为准确了解本社区人群对结核病知识掌握情况，落实规划指标，我中心对本社区人群进行了结核病防治知识调查，结果如下。
　　1 对象与方法
　　1.1 调查对象 北京市德胜社区居民、集贸市场部分商户、小学部分学生及老师。
　　1.2 调查方法
　　1.2.1 抽样方法： 采用整群随机抽样方法，选取本社区23个居委会，1所小学高年级一个班学生及老师，1所农贸市场人员进行调查。
　　1.2.2 调查问卷及调查员： 选用统一的调查问卷，当场填写，当场收回。问卷内容主要包括：基本情况、肺结核病传播途径、治疗前景、出现相应症状应赴何处检查、周围人患病如何对待、结核病防治政策、对当地结核病防治专业机构了解情况等。调查人员由本社区中心人员担任，统一培训。
　　1.3 统计分析 采用SPSS11.0进行录入和分析。
　　2 结果
　　2.1 调查对象基本情况 本次调查共发放问卷31 份，回收31 份，有效问卷312份，有效率为98.1%。其中男性124人（39.1%），女性188人（ 0.3%），年龄在11～84岁，平均41.15±20.35。20岁以下41人，21～49岁9 人，51～ 9岁129人，10岁以上39人。本市户口241人（11.2%），外地户口11人（22.8%）。文化程度：初中及以下125人（40.01%）；高中102人（32.1%），大专及以上85人（21.2%）。职业情况：行政及专业技术141人（45.19%）；其他或雅业124人（39.14%）；学生41人（15.0 %）。
　　2.2 肺结核病知识知晓情况
　　 被调查者对肺结核病知识回答情况（见表1）。
　　 表1 312名被调查者肺结核病防治知识知晓情况
　　 肺结核病及其相关知识回答正确率女性略高于男性，本市略高于外地，文化程度越高回答正确越高，数据雅统计学意义。
　　2.3 被调查者肺结核知识方面存在的问题
　　2.3.1 肺结核8条核心信息（既表1、表2及2.3.3所列内容）全部回答正确的仅1 人，占5.1％。
　　2.3.2 调查人群对肺结核免费检查治疗政策，出现咳嗽咳痰2周以上考虑患肺结核病，应去相关机构检查等知识掌握较差，情况（见表2）。
　　 表2 不同户籍人群对肺结核治疗政策等相关问题回答情况
　　 注：*本市与外地户籍人员比较P＜0.01
　　2.3.3 被调查者对身边肺结核病患者的态度 本次被调查人群对身边患肺结核病患者的态度为：更加关心 109人（34.9%）；与往常一样34人（10.9%）；尽量保持距离119人（38.1%）；不来往49人（15.1%）。
　　2.3.4 被调查者以往获得肺结核病知识的途径
　　 被调查者以往肺结核病知识获得途径依次为报刊杂志、广播电视、张贴画等（见表3）。
               
        表3 被调查者肺结核病知识获得途径
　　2.4 本调查还对人群喜欢接受健康宣教的形式做了调查，依次分别是：看电视201人（10.4%）；阅读报刊杂志155人（52.1%）；听广播131人（4 . %）；接受宣传单94人（32.0%）；医务宣传81人（29. %）；接受带有宣传内容的小礼品19人（2 .9%）；参加活动 4人（21.8%）；观看宣传栏 2人（19.9%）；观看张贴画41人（15.1%）。
　　3 讨论
　　 大多数社区人群掌握肺结核病防治及其相关知识。结果表1显示，仍有10%以上不认为肺结核病是传染病；1 %不知道肺结核主要通过空气飞沫传播，坚持正规治疗可治好；11.3%的人得了肺结核病不知去专科医院进行检查和治疗；29.9%的人不知道所在地区有专门检查和治疗肺结核病的地方。
　　 部分人群（尤其是外地常驻人口）肺结核病相关知识知晓率低。本调查结果表2显示，有11.2%的本市户籍人群，81.1%的外地户籍人群在咳嗽、咳痰2周以上想不到会患肺结核病，不知道去专业机构检查。有 4.8%的外籍户口人群不知道国家对肺结核病有免费检查治疗政策。 结果2.3.3提示，有半数以上人群对肺结核患者尽量保持距离和不来往，而不是采用合理有效的方法与结核病患者接触。
　　 外地户籍人员是肺结核病宣传教育的重点。免费普及结核病知识[3]，不应只局限于“3・24”世界结核病日的突击宣传，应将其作为持续宣传教育工作。2.3 显示，外地户籍人群与本地户籍人群在知识方面均有差距，说明外地人口流动性大，知识获得少，应作为肺结核病知识普及和教育的重点。
　　 充分利用群众喜闻乐见的方式进行肺结核病教育是阻断该病传播的途径之一。结果2.4显示，人们喜欢接受的宣传形式：电视占10.4%；报刊杂志占52.1%；广播占4 . %，与结果表3显示被调查者以往肺结核病知识获得途径有所变化，显示了数字化、多媒体时代使人们从文字阅读变成了喜欢采用影视媒体获得信息和知识的时代，因此防治肺结核病应充分利用电视、广播、报刊和书籍等形式。本次调查显示人群喜欢接受知识的形式，观看宣传栏仅占19.9%，观看张贴画仅占15.1%，远不如视频媒体形式受大众欢迎，可考虑改变宣传形式。
　　 社区开展肺结核病知识调查使我们在肺结核病防治方面有了相关依据，更加了解社区中不同人群知识掌握情况和喜闻乐见的形式，提高本地区肺结核病人发现率、治愈率，降低传染率。本次调查现状与卫生部《全国结核病防治规划(200l～2010)》80.0%的目标差距较大，对肺结核病的不知晓和错误认识有可能成为肺结核疫情难以控制的主要原因，因此还应加大肺结核病管理和知识政策的宣传，让人们意识到一旦出现可疑症状就应及时去结防机构就诊，这是结核病控制工作提高病人发现率的重要线索。
　　参考文献
　　[1] [5]税章林，汪春梅，向觅. 以社区为基础的流动人口结核病健康教育模式探讨[J]. 社区医学杂志 2009,1(l3)： 1- 2
　　[2] [4]丁忠明，叶学民，江国军等.湖州市南浔区社区居民结核病防治知识知晓状况调查分析[J].现代预防医学2009,3 （1）：1258-12 0
　　[3] 齐麟，姚劲，于静等.新疆南疆五地州结核病知识信息获得途径探讨[J].地方病通报2010,25（4）： 4- 5
               
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