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【【摘要】】目的：探讨脑利钠肽在小儿川崎病诊断中的临床意义。方法：将本院2008年1月-2011年1月30例川崎病患儿（其中不完全患儿1例）为观察组，将同期本院住院呼吸系统患儿30例作为对照组，分别检测两组患儿NT―proBNP水平、CRP水平。结果：观察组患儿的NT―proBNP、CRP水平与对照组相比具有显著性差异（P0.05），具有可比性。 1.2检测方法 所有患儿入院后予取静脉血进行常规检查血常规、CRP、NTproBNP，同时进行超声心动图检查，以了解冠状动脉病变，冠状动脉病变标准采用《实用儿科学》第 版的制订标准[8]。 1.3诊断标准[2] 典型性川崎病：①发热持续5d以上（但包括经治疗后发热＜d天者）；②双侧眼球结膜充血；③口腔表现：口唇潮红、杨梅舌、口腔咽部黏膜弥漫性充血；④不定形皮疹；山东大学齐鲁医院小儿内科杨杰⑤四肢末端变化：（急性期）手足硬性水肿，掌跖及指趾端红斑；（恢复期）甲床皮肤移行处有膜状脱皮；⑥急性期出现非化脓性颈部淋巴结肿大。以上 个主要症状中只要出现5个就可以诊断本病。如上述 个症状中只出现4个症状，但通过超声心动图或心血管造影检查证实了冠状动脉瘤（或扩张），可排除其它疾病，也可确诊为本病。 非典型川崎病的诊断①诊断标准中 项仅具3项，但在病程中超声心动图或血管造影证实有冠状动脉瘤者（多见于＜ 个月婴儿或＞8岁年长儿），属重症。②诊断标准中仅4项，但超声心动图检查冠状动脉管壁辉度增强（提示有冠状动脉炎），除外其他感染性疾病（病毒性感染、葡萄球菌感染、溶血性链球菌感染、耶尔森菌感染等）。 1.4治疗方法 两组抗感染治疗相同，观察组予静脉丙种球蛋白(IVIG)1 g／kg加拜阿司匹林0.1 n口服。 1.5统计处理 全部数据的统计由SPSS11.5及Excel软件建立数据库,采用双人双输入的方法输入数据并进行校对后对其进行资料统计处理。用SPSS11. 5统计软件进行统计，计量资料以均数士标准差进行描述，三组比较用一元方差分析（ONE-WAY ANOVA），组间两两比较采用LSD检验;两组比较采用t检验。计数资料比较用x2检验。所有统计检验均为双尾检验，显著性水平设为0.05 。 2结果 观察组患儿的NT―proBNP、CRP水平与对照组相比具有显著性差异（P |
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发表于 2020-7-26 18:11:37
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