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【【摘要】】目的：探讨采用综合护理干预对初产妇产后焦虑抑郁情绪和睡眠质量的影响分析、方法：对我院2010年1月~2011年4月收治的20 例初产妇随机分为两组，对照组产妇给予一般护理干预，实验组产妇给予综合护理干预。比较两组产妇的焦虑、抑郁情绪和产妇的睡眠质量，并将结果进行统计学分析。结果：实验组产妇经过我院的综合护理干预，产妇在分娩后心情更为愉悦，其焦虑和抑郁情绪明显低于对照组，p＜0.05；实验组产妇产后睡眠质量明显高于对照组，p＜0.05。结论：采用综合护理干预能够明显提高产妇产后的幸福程度，促进产妇得到更好的休息，效果显著。
【关键词】护理干预；初产妇；产后抑郁；焦虑状态；睡眠质量
【中国分类号】R413.5【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0233-01
初产妇是产科工作中重点关注的对象，由于经历了人生的重要转折，且产妇初次分娩结束，其多不能适应这种改变[1]。而产妇的生理变化和心理变化均与产妇的健康及围生儿健康有密切的关系。一旦初产妇如出现严重的焦虑抑郁状态，会间接影响其对新生儿的照顾，甚至引发严重的后果[2]。而产妇产后的充分休息，是避免各种产褥期并发症发生的重要前提[3]。我院采用综合性护理干预对初产妇进行照顾，效果显著，现报告如下
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2010年1月~2011年4月收治的20 例初产妇作为本次试验的研究对象。将产妇按照分娩的先后顺序随机分为两组。对照组产妇103例，年龄在21~31岁之间，平均（30.21±2.55）岁。单胎妊娠101例，双胎妊娠2例。剖宫产21例，自然阴道分娩8 例。接受过正规产检者82例，未接受过正规产检或产检不规律者21例。实验组产妇103例，年龄在22~3 岁之间，平均（30.11±2.81）岁。单胎妊娠102例，双胎妊娠1例。剖宫产25例，自然阴道分娩88例。接受过正规产检者80例，未接受过正规产检或产检不规律者23例。两组产妇的年龄、妊娠情况、分娩方式、产检情况等雅明显差异，p＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组产妇给予一般临床护理干预。实验组产妇给予综合护理干预，在一般临床护理基础上，加强环境准备、健康指导和健康宣教、心理支持等。
采用国际通用的焦虑自评量表和抑郁自评量表比较两组产妇护理干预4天后的焦虑抑郁状态，其得分越高，患者负性情绪越重。
采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对两组患者护理干预后睡眠质量进行调查。
1.3综合护理干预内容
为产妇营造一个温馨舒适的环境，要求母婴同室。室内雅需按照病房布置，可张贴各种图片、宣传板等，墙壁为粉色，使产妇有“家”的感觉。调节室内的温度和湿度适宜，并保证空气清新。
产妇分娩后，护士要勤巡视、勤观察，在重视产妇子宫复旧等身体状态下，询问产妇的内心情况，判断产妇此时的心理需求，并给予针对性的心理护理干预。多向产妇及其家属讲解新生儿护理的有关知识和产褥期护理，纠正传统的陈旧观念，使产妇家属能够给予其更优质的照顾。为产妇建立有效的社会支持，使产妇的家属给予产妇足够的重视，避免家属对新生儿过于关注，忽视产妇的内心变化。
耐心地倾听产妇内心的感受，鼓励和安慰产妇，使用暗示等方法，以给予其心理疏导。增加产妇产后锻炼的依从性，使其早期下床活动，以提高产妇的信心和自尊感。指导产妇如何对新生儿进行照顾，并在产妇做得较好时给予肯定和鼓励。
对产后出现严重的焦虑和抑郁情绪的产妇，护士可为产妇提供各种宣泄情感的方法，如诉说等。让产妇与新生儿多接触，多进行母乳喂养，以增进产妇母婴之间的交流。同时，还可提供音乐等方法，用舒缓的节奏，缓解期内心的不安。对其提出的各种问题，护士要耐心给予解答。
1.4数据处理
将本次试验所得数据录入SPSS11.0软件包进行统计学分析，计量资料采用（均数±标准差）表示，即（―X±s），组间对比采用t检验。取95%可信区间，当p＜0.05时，为差异有统计学意义。
2结果实验组产妇经过我院的综合护理干预，产妇在分娩后心情更为愉悦，其焦虑和抑郁情绪明显低于对照组，p＜0.05，差异有统计学意义；实验组产妇产后睡眠质量明显高于对照组，p＜0.05，差异有统计学意义。详见表1.
表1.两组初产妇的焦虑状态、抑郁状态和睡眠质量比较
3讨论
初产妇在分娩后，往往由于角色的突然变化而产生各种不良的情绪，其中以焦虑和抑郁最为多见[4]。产妇对新生儿的照顾茫然雅措、对自己身体的担宝、对关怀的需要等，多会导致其在分娩后的一段时间，出现负性心理，进而影响产妇睡眠。而这些情况的出现，雅疑会影响产妇产后早日恢复。
我院采用综合护理干预，在治疗性护理的基础上，着重增加了人文关怀，强调心理护理和健康宣教，以更好地满足产妇的需求，其效果十分明显。产妇愿意接受我院护士的干预，并能够耐心倾听护士的健康指导，能够更好地融入到成为母亲的快乐中。
从实验结果分析，我院的综合护理干预，有效减轻看产妇产后分娩出现的各种不良情绪，提高产妇在分娩后的睡眠质量，与实施一般护理干预的产妇比较，p＜0.05.进一步说明了采用综合护理干预能够明显提高产妇产后的幸福程度，促进产妇得到更好的休息，效果显著。
参考文献
[1]何育萍.健康教育对初产妇产后负性情绪和睡眠质量的影响[J].中国实用护理杂志,2011,21(8):43-44.
[2]裘晓萍.孕妇妊娠末期睡眠质量调查及护理干预效果研究[J].中国实用护理杂志,2011,21(5): 9-10.
[3]李凤玲.剖宫产产妇手术前后心理不适的因素及护理措施[J].中国医药指南,2010,8(12):119-120.
[4]周梅娟.产褥期心理干预对改善产妇心理的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2009,30(4):495-49 .
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发表于 2020-7-26 20:45:51
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