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【【摘要】】 目的 探讨硫酸镁湿敷对静滴多巴胺预防液体外渗，减轻患儿痛苦的作用。方法 将应用多巴胺静滴的患儿随机分为观察组和对照组各 0例，观察组在穿刺部位上使用50%硫酸镁湿敷，对照组则不予敷硫酸镁，不采取任何干预措施，观察两组患儿在静滴多巴胺后24小时内、48小时内、12小时内外渗性水肿的出现。结果 硫酸镁湿敷可减少静滴多巴胺预防液体外渗的发生。结论 临床上小儿应用多巴胺静滴时，可用硫酸镁湿敷预防液体外渗的发生，减轻患儿的痛苦。 【关键词】 硫酸镁；湿敷；多巴胺；外渗 儿科病房常应用小剂量多巴胺持续静脉点滴治疗小儿重症肺炎、脓毒症、心力衰竭、休克等重症和急症，小儿的血管较细，血管壁溥，而且这类病儿往往微循环不良，血管通透性大，比较容易发生液体外渗，导致输液局部肿胀、疼痛，严重的甚至引起患者皮肤坏死。[1]临床上常用的方法是在输液外渗肿胀的部位，采用硫酸镁湿敷的方法，以达到局部消肿及减轻痛疼的目的。如果在静滴多巴胺时，设法预防液体外渗的发生，可减轻患儿的痛苦，极大保护患儿的血管，避免反复进行静脉穿刺。本研究应用硫酸镁进行输液部位预防性湿敷，观察此方法对静滴多巴胺引起的液体外渗水肿的预防作用。 1 资料与方法 1.1 临床资料 将2009年3月―2010年9月在我科住院的应用多发胺静滴的患儿，随机分为观察组和对照组各 0例，两组患儿使用瑞洁牌直型留置针，在年龄、性别、穿刺部位、疾病等方面经x2检验，差异雅统计学意义，P>0.05，具有可比性，见表1。 表1两组患儿一般情况比较 1.2 方法 两组患儿均选择弹性好的四肢血管或头皮血管，周围皮肤雅红肿、炎症和硬结，应用瑞洁24G直留置针，由技术熟练的护士操作，穿刺成功后开始静滴多巴胺。观察组避开3M透明敷料，在刺部位上3-4cm处放置一块浸透50%硫酸镁的4层纱块（3cm×3cm），纱块上覆一层保鲜膜，1小时更换1次纱块，敷8小时。对照组则不予敷硫酸镁，不采取任何干预措施。 1.3 观察指标 观察两组患儿在静滴多巴胺后24小时内、48小时内、12小时内外渗性水肿的出现（记为+/－）。 1.4 统计分析 数据采用Excel表录入，应用SPSS统计软件进行统计分析。 2 结果 经x2检验差异有统计学意义，（24小时 x2=1 . 4，P |
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发表于 2020-7-26 21:48:54
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发表于 2020-7-26 21:49:07
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