人性化护理在骨科病房临床工作中的应用

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摘 要 目的：探讨人性化护理在骨科病房临床工作中的应用。方法：采用回顾分析法，分析近1年来深入开展人性化护理后，骨科病房临床工作的护理效果。结果：人性化护理对提高骨科病房临床工作中的护理效果起到非常重要的作用。结论：开展人性化护理服务后，为患者提供安全、温馨、有效的护理服务，有利于护患和谐关系的建立，提高病房的护理质量和患者的满意度。
【关键词】 人性化护理 骨科 应用
　　
　　随着医学模式的转变，“以人为本，以病人为中心”的新的医学模式融入医疗护理的全过程，护理服务理念也在改变，人性化服务理念已渗入到护理工作中。人性化护理服务以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心，是一种创新、个体化、整体性的、有效的护理模式，其目的是为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法【sup】［1］【/sup】。为患者提供安全、温馨、有效的护理服务，提高病房的护理质量，我科从2010年开始，深入开展人性化护理服务工作。现已取得了良好的社会效益与经济效益。先将体会总结如下。
　　
　　人性化护理服务的教育
　　“以人为本”的理念就是坚持一切从人的利益出发，以调动和激发其积极性、主动性和创造性为根本手段，达到提高效率和人的不断发展为目的【sup】［2］【/sup】。因此，结合卫生部在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动，并根据科室实际情况，制定详尽的培训计划。首先，加强人性化护理服务理念的学习和引导，让每个护理人员充分了解人性化护理理念和要求，为开展人性化护理服务工作打下良好的基础。其次，组织科室护理人员参加语言、仪表、姿态等与护理礼仪相关的培训，并制定详细的护理工作行为规范标准。最后，将“以人为本”的护理服务理念贯穿于护理工作的全过程，避免雅称谓、雅表情、雅沟通，做到五心服务，即热心、诚心、虚心、耐心、细心。并进行人员优化组合，以患者的满意为护理服务的金标准。
　　
　　将人性化护理服务理念贯穿于护理工作的全过程
　　创造人性化的住院环境：住院环境包括医院物理环境和社会环境，营造温馨、舒适充满人性化的住院环境需要从两方面入手。医院物理环境方面：每个病室均设有空调、取暖设施，保持良好的通风，注意室内装饰，如墙壁上悬挂装饰画和艺术作品，美化环境。卫生间设有为年老、体弱等各类特殊患者所需的方便高凳、扶手等。病区大厅及走廊设有科室文化、专科疾病宣传栏及住院须知，图文并茂、通俗易懂。科室备有轮椅、推车，走廊两侧安装有扶手以方便患者。社会环境方面：骨科患者多为意外事件的受害者，事发突然，患者思想上没有任何的准备，住院对患者来说是一个完全陌生的环境，疾病知识的缺乏等，这些都导致骨科患者在承受痛苦的同时，也承受着很大的精神压力，更易于出现紧张、焦虑、烦躁等不良情绪。责任护士主动热情接待患者，用亲切、热情的态度向患者做好自我介绍，对医院环境、主管医生、病区各类设施及病房内设施进行介绍，消除患者进入新环境中的的陌生感和不适感，同时，介绍骨科疾病相关知识及骨科精湛的技术力量，减轻患者思想负担，增强信任感，减轻各种不良情绪。
　　
　　围手术期的人性化护理：
　　⑴术前护理：护士长每天查房时检查护理措施是否落实到位，了解患者的心理状态，发现问题及时解决。在术前，增强患者的自信心和克服术前的恐惧感是非常必要的。术前1天，医护人员应耐心、细心地向患者介绍将要进行手术的情况，解释术前做好皮肤准备的重要性，术中如何配合医生和护士的工作及术后的注意事项，责任护士用通俗易懂的语言指导患者床上使用便器、功能锻炼方法、各种支具型号及配戴方法，使患者更好地掌握健康知识，稳定情绪，可以增强对手术治疗的信心，同时可以适当运用镇静药物来帮助患者渡过这个时期。术晨责任护士详细检查术前准备是否妥当，再次安慰和鼓励患者，与手术室相关人员进行认真交接。
　　⑵术后护理：术毕患者麻醉清醒后返回病房，责任护士或主班护士与手术室护士进行床边交接，了解患者术中情况如术中的生命体征、出血量等，做好各类管道的护理。主动跟患者及其家属沟通并进行卧位、饮食、肢体按摩、有效咳嗽等方面的健康指导。沟通过程中，始终保持微笑，以诚恳的态度、端庄的仪表，和蔼的语气、关怀性的语言、适中的语速，来缓解手术患者手术的痛苦，并注意患者病情观察。了解患者的心理及情绪变化，尽量满足他们的需要。通过关心与尊重，减轻患者的痛楚，并增强患者康复的信心。
　　⑶康复护理：对于骨科患者而言，除了手术治疗之外，另外一个重要的环节就是康复护理。康复护理是一个循序渐进，持之以恒的漫长过程。护理人员在正确指导患者进行功能锻炼的同时，陪同在患者身边，并指导患者及家属家属共同学习康复训练的要点及注意事项。患者康复训练的过程中，应尽可能的满足患者的需要，如帮助患者进行肌肉按摩、协助进行关节锻炼等。护理人员要耐心细致，循序渐进，使得患者树立康复的信心，主动参与功能锻炼，患者的主动性的调动对骨折患者的康复过程中具有不可估量的作用。
　　实施延伸服务：患者出院前1天，责任护士与主管医生沟通，详细了解主管医生为患者制定的康复计划。出院当天，明确交代饮食及功能锻炼的方法和注意事项，有关出院用药的用法和注意事项，以书面形式对复诊时间进行告知。为每一位出院患者建立出院随访登记本，定期由专人对患者进行电话随访，如人员充裕的前提下可安排专人进行登门随访。通过随访了解患者现存的健康问题，并帮忙解决，并继续进行肢体功能锻炼及各种健康指导和宣传，使得人性化服务延伸至患者出院后。
　　当患者因骨科疾病住院时，家属同样有急切的心情，此时需要对他们进行人性化的疏导。对患者进行健康宣教的同时，主管护士及时与患者家属沟通，进行健康教育指导。患者在亲切和谐的氛围中生活，可以增强患者战胜疾病的信心。
　　
　　讨 论
　　人性化护理服务的核心是以人为本，尊重患者的需要。开展人性化护理需要护理人员本身具有良好的职业道素质，良好的沟通技巧和娴熟的护理专业技能，但繁重的工作，护理人员承担的各种角色，使得护士身心疲惫，易于产生不良情绪，不利于良好医患环境的营造和人性化护理的开展。因此，我院护理管理层十分注重护士队伍的建设和发展，营造各种有利条件，充分调动护理人员的积极性，为开展人性化护理打下良好的基础。通过开展人性化护理，极大提高护理服务质量，患者对护理工作满意度有大幅度的提高，护理工作得到患者及家属的高度肯定，提升我院的社会效应。
　　
　　参考文献
　　1 张文娟,石雅泳.人性化护理在手术室的应用效果分析［J］.中国实用护理杂志,2010,2 （4）:24-2 .
　　2 李兴山.现代管理学［M］.北京:中共中央党校出版社,2002:113-12 .
            
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