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试卷总分:100 得分:88
1.良性高血压最早期影响血压升高的主要因素是( )。
A.原发性颗粒性固缩肾
B.左心室肥大
C.全身细小动脉痉挛
D.肌型动脉中膜、内膜增厚
E.脑动脉壁的纤维素样坏死
2.致动脉粥样硬化危险因素不包括( )。
A.血浆高密度脂蛋白水平持续升高
B.血浆低密度脂蛋白水平持续升高
C.大量吸烟
D.高血压病
E.糖尿病
3.动脉粥样硬化好发部位( )。
A.全身大、中型动脉
B.全身毛细血管
C.全身细小动脉
D.肾脏入球小动脉
E.脾小结中央动脉
4.对扩张性心肌病的叙述错误的是( )。
A.男性多于女性
B.20~50岁多见
C.心肌细胞可出现肥大
D.心腔扩张
E.心肌收缩力增强
5.动脉粥样硬化最常见的继发改变是( )。
A.斑块内出血
B.斑块破裂
C.血栓形成
D.钙化
E.动脉瘤形成
6.高血压并脑出血最常见的部位是( )。
A.大脑皮质
B.侧脑室
C.蛛网膜下腔
D.基底节和内囊部
E.豆状核和丘脑
7.风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是( )。
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.二尖瓣,主动脉瓣联合受累
8.心力衰竭的定义正确的是( )。
A.心排血量低于正常
B.每搏心排血量低于正常
C.心脏指数低与于正常
D.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭
E.心排血量绝对或相对减少,不足以满足全身组织代谢需要
9.肺水肿的表现不包括( )。
A.发绀
B.端坐呼吸
C.咳嗽
D.呼吸微弱
E.咯粉红色泡沫痰
10.矽肺常见的并发症为( )。
A.肺肉质变
B.肺气肿
C.支气管扩张
D.胸膜间皮瘤
E.中央型肺癌
11.男性,65岁,因骨折卧床数月。近来常咳嗽,并咳黄色脓痰。查体:听诊双肺下叶可闻及湿性啰音;X线光显示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断为( )。
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.慢性支气管炎
D.支气管扩张
E.支气管哮喘
12.关于小叶性肺炎的描述,不正确的是( )。
A.多种致病菌可引起小叶性肺炎
B.病变多为浆液纤维素性炎
C.病变呈灶状、小叶状分布
D.常在患传染病后发病
E.多发生于小儿、年老体弱的患者
13.大叶性肺炎的病变实质为( )。
A.肺泡的纤维素性炎
B.肺的出血性炎症
C.肺的化脓性炎症
D.肺的肉质变
E.以上都不是
14.肺气肿的病变发生在( )。
A.支气管
B.管径<2 mm的小支气管
C.终末细支气管
D.肺泡
E.呼吸性细支气管以远端肺组织
15.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是( )。
A.支气管黏膜上皮细胞变性,坏死
B.黏液腺体肥大,增生,黏液分泌增多
C.支气管壁淋巴细胞浸润
D.软骨萎缩,纤维化,钙化和骨化
E.支气管壁瘢痕形成
16.单纯弥散功能障碍时血气变化的特征是( )。
A.PaO 2 降低
B.PaO 2 增高
C.PaCO 2 降低
D.PaCO 2 增高
E.PaO 2 降低伴PaCO 2 增高
17.肺通气障碍所致呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是( )。
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱平衡紊乱
18.胃癌最主要的转移途径是( )。
A.消化道内转移
B.腹腔内种植
C.淋巴道转移
D.血道转移
E.直接蔓延
19.关于十二指肠溃疡的叙述,错误的是( )。
A.溃疡为圆形或椭圆形
B.比胃溃疡小
C.比胃溃疡易穿孔
D.比胃溃疡易癌变
E.可有出血的临床表现
20.门脉性肝硬化最严重的并发症是( )。
A.脾肿大
B.腹水
C.肝性脑病
D.睾丸萎缩
E.痔静脉曲张
21.与食管癌发生雅关的因素是( )。
A.遗传
B.过量饮酒
C.土壤中钼的含量明显偏低
D.食管痉挛
E.食用过热饮食
22.直肠癌特别易出现的临床症状是( )。
A.贫血
B.体重减轻
C.食欲减退
D.肠梗阻
E.黏液血便
23.最常见的易发展为门脉性肝硬化的病毒性肝炎的类型是( )。
A.急性普通型肝炎
B.轻度慢性肝炎
C.重度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎
24.肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是( )。
A.肠道产氨增多
B.肌肉产氨增多
C.脑产氨增多
D.氨从肾重吸收增多
E.血中NH 4 + 向NH 3 转化增多
25.氨对脑的毒性作用不包括( )。
A.干扰脑的能量代谢
B.使脑内兴奋性递质产生减少
C.使脑内抑制性递质产生增多
D.使脑的敏感性增高
E.抑制脑细胞的功能
26.答题方式:根据你所学知识,将右侧图片拖动到左侧框内。
(1).肺癌(中央型,肉眼观)-换图
(2).肺气肿(镜下观)
(3).高血压病脑出血(内囊出血,肉眼观)
(4).冠状动脉硬化(3级,镜下观)
(5).溃疡病
(6).食道癌(髓质型)
(7).粥样斑块(肉眼观)
27.答题要求:将关键词正确填在空格处
第11章 ? 病例与分析
病例:
患者,男,40岁。半年来心慌、气短、头晕、食欲缺乏,并逐渐加重。有15年高血压病史。查体见面色苍白;心率100次/分,叩诊见心界向左扩大;肺部可听到散在湿性啰音;血压170/110 mmHg;心电图显示左心室肥厚;X光检查显示肺脏淤血。
分析:
试给出该患者的诊断,并分析其发病机制。(将关键词填放在合适的位置)
关键词:高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界
1.可能的诊断: 。
2. 发病机制:患者有心慌、气短,心率增快(100次/分),提示出现 ;叩诊见 向左扩大,心电图显示左心室肥厚,提示该患者可能为 引起的心功能不全。患者有心慌、气短,肺部可听到散在 及X光检查显示 ,进一步支持该诊断; 可能为其原因。
(1).
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(3).
(4).
(5).
(6).
(7).
28.答题要求:将关键词正确填在空格处
第12章 病例与分析
病例:
患者,男,27岁。淋雨后发热,体温39℃,咳嗽、咯铁锈色痰,左侧胸痛,听诊闻及支气管呼吸音。血化验:白细胞总数为12×10 9 /L,中性粒细胞80%。X线见左下肺叶大片致密阴影。
分析:
① 此患者应诊断为何种疾病?② 根据病理知识分析诊断依据。(将关键词填放在合适的位置)
关键词: 支气管呼吸音、诱因、大叶性肺炎、细胞总数及中性粒细胞、铁锈色痰、左下肺叶大片致密阴影、左侧胸痛
1.患者可能的诊断是: 。
2.分析诊断依据
大叶性肺炎好发青壮年,该患者27岁。淋雨是 ,而出现发热。因红色肝变期肺泡腔内渗出大量纤维素及红细胞,所以患者咯 。大叶性肺炎波及胸膜出现 。大叶性肺炎红色肝样变期肺部实变,传导增强,因此听诊可闻及 。大叶性肺炎由肺炎链球菌引起,血化验白 均明显增高。大叶性肺炎发病常见于左下叶,发生实变,所以X线显示 。
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