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（）：是各种肝病发展的晚期阶段，主要病理变化为肝组织弥漫性纤维化、伪小叶和再生功能结节形成，临床上常以肝功能损害和门脉高压为主要表现。\n（）：是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。\n（）：指屈氏韧带以上的消化道(包括食管、胃、十二指肠、胰腺或胆道、胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血。\n（）：主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为~。\n（）：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病怔，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。
在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是（）
上消化道出血的特征性表现是（）
急性胰腺炎患者应禁用的药物为（）
减少胃酸分泌，促进溃疡愈合的药物是（）
溃疡性结肠炎患者在不同病程阶段均具有的症状是（）
肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是（）
治疗肝性脑病时灌肠时应禁用（）
十二指肠球部溃疡的疼痛规律为（）
肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）
下列不是肝性脑病发生诱因的是（）
下列属于肝性脑病前驱期的表现的是（）
肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，下述不正确的是（）
某患者，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，出现休克征象。经输液、输血等处理后，下列观察休克好转的最重要的指标是（）
李先生患十二指肠球部溃疡，医嘱口服法莫替丁、阿莫西林及胶体铋，护士做服药指导，错误的是（）
下列不属于门脉高压症临床表现的是（）
肝性脑病患者恢复期护理措施中最主要的是（）
溃疡性结肠炎首选的治疗药物是（）
某男性患者疑为急性胰腺炎，病程12天，此时最具有诊断价值的实验室检查为（）
上消化道出血病因诊断的首选检查方法是（）
十二指肠溃疡患者痊愈出院，护士的出院指导中错误的是（）
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将肝硬化有关内容补充完整（10分）
肝硬化是各种慢性肝病发展的（1）阶段，病理变化以（2）弥漫性纤维化、（3）和再生结节形成为特征。临床上常以（4）损害和（5）高压为主要表现，晚期常有严重并发症。我国肝硬化的病因主要是（6）。失代偿期主要表现有蜘蛛痣、（7）和男性乳房发育等；门静脉高压主要表现为脾大、（8）和侧支循环形成。本病最常见的并发症为（9）；最常见的死亡原因是（10）。
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将去除和避免诱发肝性脑病的因素补充完整（13分）
（1）注意观察（1）和（2）颜色，及时发现（3）情况。\n（2）避免（4）利尿和（5），防止（6）或输液。\n（3）防治（7）、呼吸系统、（8）系统感染。\n（4）避免使用（9）药物和麻醉药，减少药物对（10）的损害。\n（5）保持大便通畅，可用（11）盐水或（12）溶液灌肠。忌用（13）灌肠。
（1）病因和发病机制主要有：胆石症与胆道疾病，尤以（1）最多见；（2）和暴饮暴食；胰管阻塞。\n（2）临床表现要点：（3）为本病的（4）表现和（5）症状；恶心、呕吐与腹胀；发热；低血压或休克；水、电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。\n（3）治疗要点：抑制或减少（6）分泌，包括（7）及（8）减压，抑酸治疗，生长抑素类药物；止痛治疗，禁用（9）；抑制（10）活性，抗生素应用；抗（11）及纠正（12）平衡失调。
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将急性胰腺的内容补充完整（12分）
男性，35岁。主诉上腹部疼痛1年，加重3天。
患者1年前开始间断性出现上腹部疼痛，呈钝痛，空腹时加重，进食后可缓解，雅夜间痛，同时伴反酸、嗳气、烧心。3天前饮酒后腹痛加重，呈绞痛，伴有恶心，雅呕吐，门诊胃镜示十二指肠球部前壁可见0.8cm×1.0cm大小的溃疡，为求进一步诊治入院。体格检查T 36.8℃，P 84次/分，R 16次/分，Bp 120/80mmHg。神清语明，皮肤黏膜未见异常，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心率84次/分，节律规整，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，上腹部压痛，雅反跳痛及肌紧张，Murphy征阴性，肝肋下未触及。双下肢雅水肿。
问题：
（1）患者的诊断依据是什么？
（2）应采取哪些治疗措施？
（3）对该患者健康教育的主要内容是什么？
病例分析：\n（1）（1）病程、反复发作、发作呈（2），以上腹痛为主要症状、进食后可缓解；查体上腹部有压痛；（3）示十二指肠球部溃疡。\n（2）一般治疗：避免（4）和精神紧张，定时进食，避免（5）食物等；药物治疗：包括应用抑制（6）分泌药物和保护（7）的药物；根除（8）治疗：多采用一种（9）抑制剂或一种（10）加上克拉霉素、（11）、甲硝唑3种抗菌药物中的2种，组成（12）疗法。\n（3）指导患者及家属了解消化性溃疡的（13）的知识，诱发和加重（14）的因素，建立（15）的饮食习惯，避免对胃肠黏膜产生损害的因素。胃溃疡患者应定期到门诊复查。 | 
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发表于 2021-5-5 16:55:54
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