中图分类号:R413
文献标识码: A
文章编号: 1 12-3183(2010)-05-0059-01
随着人们生活节奏的加快以及交通运输多样化的因素,外伤在人们的日常生活和工作中极为常见,如各种工伤、车祸、意外伤害等等。很多患者平时身体健康,突如其来的伤害改变了患者的生理、心理及社会状况,易出现一些不良反应,如恐惧、焦虑、痛苦、影响手术的顺利进行及预后,同时,使医疗纠纷的发生率增多。患者除了面对创伤带来的痛苦,往往还必须面对伤残的后果,因此,做好患者的心理护理,让他们正确面对创伤带来的痛苦,积极配合治疗和护理,使疾病早日康复起着重要作用。
1 心理表现
患者受伤后首先希望了解自己的病情,尽快减轻病痛。其次是需要一个良好的住院环境、舒适的床铺、安全整洁的治疗环境,然后尽快与医护人员、病友建立平等、尊重、信任、合作的人际关系。盼望早日手术治疗和康复,早日减轻病痛,他们往往表现出对疾病、对手术的恐惧、焦虑、痛苦、悲观、抑郁、不思饮食、睡眠不佳,担心影响工作和家庭,经济困难担心医疗费用等等。这时他们期待医护人员的关心、照顾、理解,希望有医术高超、医德高尚的医师为自己做好手术,希望有技术操作熟练、态度和蔼可亲、认真负责的护士对他们进行治疗护理。当他们的希望得到满足后,才会产生信任感、安全感,否则就会因不良的情绪产生不良的心理反应。如:烦恼苦闷、缺少信心、烦燥不安,甚至厌倦在医院的一切接触,这不仅仅影响病情的稳定,还降低机体对手术的耐受性,影响手术的效果和机体的康复。因此,我们必须认真细致地讲解,消除焦虑、恐惧等不良情绪,给他们以信心,让他们面对疾病,面对手术。
2 护理措施
护士在病房里的言行举止,对患者有着潜移默化的作用,只有获得了患者的好感、信任,才能建立良好的护患关系,接待患者时热情主动、面带微笑、语言亲切;讲解病情时耐心、细致;治疗护理时动作轻柔;观察病情认真细心。入院时向他们介绍医院、科室的规章制度,介绍主管医师、责任护士。手术患者进行术前健康宣教,解答患者疑问,及时消除焦虑、紧张情绪。讲解术前准备、手术名称、麻醉方式、手术医师姓名、本科同病种患者手术治愈情况。这样,不仅沟通了医患信息,还能增加患者治疗信心,以平衡的心态面对疾病,面对手术。术后及时指导患者床上锻练的方法,如床上便器的使用、术后引流管的作用及保护措施、早期肌肉锻练、肢体功能锻练等,以取得患者的合作,预防褥疮、坠积性肺炎、关节僵直、肌肉萎缩等并发症的发生。术后疼痛者,合理使用镇痛剂,告诉患者不能只依赖镇痛剂,尽量分散注意力,如做深呼吸、音乐疗法,并有家属安慰和陪伴,使其不感到孤独、恐惧。经济困难担心医疗费用者向家属说明医院的收费标准,做好费用预计,并建议医师为患者考虑,尽可能节约,以减轻患者经济负担,保证及时、有效的治疗和护理,早日解除痛苦。
通过以上措施,对患者进行及时、有效治疗的同时,认真做好心理护理,可使患者最大限度地发挥其主观能动性,积极与医护人员配合,使他们处于最佳康复心理状态,从而达到尽快好转及治愈的目的,同时,也大大减少医疗纠纷的发生。所以,做好患者心理护理尤为重要。
参考文献
[1] 戴晓阳.护理心理学[J].北京:人民卫生出版社,1998,121.
[2] 左宝书,王玉.骨科患者自我健康教育模式有效的探讨[M].齐鲁护理杂志,2004,10( ):4 3.
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