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【中图分类号】R125. 【文献标识码】B 【文章编号】1 12-3183(2011)12-000 -01 【摘要】目的:比较2种抗生素联用方案治疗儿童肺炎的经济学效果。方法:采用回顾性调查方法,对阿莫西林/克拉维酸钾(5∶1)与哌拉西林钠/舒巴坦钠(2∶1)治疗儿童肺炎进行成本-效果分析。结果:2种方案总有效率分别为94%、9 %(P>0.05);成本分别为92 .40、1 310.30元(P0.05),具有可比性。 1.2 治疗方法:A组:应用阿莫西林/克拉维酸钾(5∶1)100~150mg/(kg.d),静脉滴注; B组:应用哌拉西林钠/舒巴坦钠(2∶1)150mg/(kg.d),静脉滴注。 1.3 疗效评定:根据卫生部抗感染药物疗效判定指标分为4级,痊愈:症状、体征、实验室检查及病原菌检查4项均恢复正常;显效:治疗后病情明显好转,但其中一项未完全恢复正常;好转:病情有好转,但达不到显效标准;无效:用药12小时以上病情无改善或加重。根据痊愈和显效例数计算总有效率。 1.4 不良反应评估:检查患儿临床症状和体征,观察有无不良反应发生。根据开始和结束时的实验室检查,综合评估,确定不良反应的发生是否与所用药物有关。 1.5 分析方法:成本-疗效分析,是较为完备的综合经济评价方法,主要比较健康效果差别和成本差别,其结果用成本-疗效比表示。 二 结果 2.1 成本确定:药物经济学成本是在实施某一药物治疗方案或其它治疗方案的整个过程中所投入的全部财力资源、物质资源和人力资源的消耗,包括直接成本、间接成本和隐性成本[1]。直接成本指预防、诊断和治疗疾病所消耗的一切费用;间接成本指因疾病造成的缺勤、劳动力下降或丧失、死亡等引起的费用损失;隐性成本是指患者在接受治疗过程中所忍受的痛苦悲伤和抑郁等无法用货币确切表示的费用[2]。本研究只计算直接成本。每例药物治疗成本=床位费+治疗费+化验费+其它费用。经计算,A组成本为92 .40元;B组成本为1 310.30元。经比较,2组成本的差异有统计学意义(P |
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