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[摘 要] 目的:分析针对院内感染进行综合护理干预的预防效果。方法:对我院2008年1月―2011年1月211例患者进行分组护理,采取编号抽取的方式分为常规组和综合组,常规组患者101例,实施常规护理;综合组110例,进行综合护理干预。计算患者发生院内感染的几率,进行对比。结果:与常规组比较,综合组发生院内感染的几率较低,比较差异有显著性(P<0.05)。结论:综合护理干预对院内感染的预防效果极其显著,能将感染的几率降低,有助于治疗。
[关键词] 院内感染;综合护理干预;预防;分析
院内感染增加了患者在治疗恢复中的困难,也对患者造成了新的威胁。本文中对我院2008年1月―2011年1月211例患者进行分组护理,采取编号抽取的方式分为常规组和综合组,分析综合护理干预对院内感染的预防效果。
1 资料与方法
1.1临床资料
对我院2008年1月―2011年1月211例患者进行分组护理,48例为关节炎, 1例为慢性肠胃炎,32例为肺炎,11例为骨质增生,13例为胆囊炎,20例为鼻窦炎,11例为肝炎,15例为前列腺炎。88例病患为女性,129例病患为男性,最大年龄值84岁,最小年龄值1 岁。经过病理诊断均确诊。采取编号抽取的方式分为常规组和综合组,常规组患者101例,综合组110例。
1.2方法
常规组实施常规护理,综合组进行综合护理给予干预:配有特定的陪护,加强隔离,情感护理,使用抗生素等。
2 结果
与常规组比较,综合组发生院内感染的几率较低,比较差异有显著性(P<0.05)。具体数据见表1。
3 护理
3.1感染护理 本文中患者出现呼吸道感染的比例最高,这也是患者最易出现的院内感染。多数患者是因为间接传播造成的,引起这种感染的原因可能为长期接受治疗、流动人员过多、传染源过多、室内清洁空气不足、患者由于疾病而抵抗力不足等。在护理中应加大空气流通性,将空气进行过滤(每天90分钟),并使用紫外线对室内空气进行消毒(每天 0分钟),检测室内微生物的情况。本文中口腔感染的比例也较高,多数患者是因为长期使用药物而引起真菌感染。所以每日的口腔护理是综合护理中必不可少的项目,尤其是餐后、睡前。不但可以避免食物残留在牙缝中滋生细菌,还可以避免口腔中的食物残留影响药效。选择漱口液时可以根据口腔黏膜情况和口腔分泌物的检验结果,同时可以使用小苏打控制真菌感染(4%)。保证患者每日饮水超过2000ml,大量的饮水可以加快药物的代谢,清洁口腔。
3.2情感护理 患者的心理状态和情绪对于治疗时很重要的,尤其是常年患病的患者。导致疾病的因素除了遗传、感染等,还有心理因素。多数患者调节不好自己情绪,容易产生心理创伤,甚至出现精神性障碍。患者长期接受治疗会出现常见的副作用,而且一些检查会造成身体的损伤。患者需要长期忍受这些痛苦,但却感觉不到效果,所以不良情绪较多,比较绝望。这也是易产生感染的原因之一,所以应在综合护理中提倡情感护理。对患者增加心理关怀,常交谈,以患者的述说为主,了解患者的治疗态度和思想,耐心的培养信心、端正态度。提高亲属的情感支持强度。
3.3隔离护理 配有特定的陪护,采取隔离护理,提高免疫能力。本文中常规组消化道感染比例为2.8%,呼吸道感染比例为10.3%;综合组消化道感染比例为2.1%,呼吸道感染比例为10.0%。两种中多数患者为呼吸道感染,可能是因为免疫防御功能因疾病而遭到破坏。综合组的比例比常规组小,是因为实施了隔离护理。对特定的陪护进行消毒隔离的强化培训,按照规章制度进行消毒。使用重组人粒细胞刺激因子,可以降低院内感染的机率,这也是预防治疗中的主要方法。增加营养饮食,避免因代谢过快而营养不良,从而影响免疫功能导致感染的发生。陪护除了需要处理患者的用药还需要护理生活饮食等。多提高营养物质,选择含有多种维生素且含量丰富的食物,补充高蛋白,降低食物脂肪。食用速度不应过快,同时量不应过多,可以增加进餐次数。若患者的肠胃反应严重可以为其进行肠外营养以代替经口入食。
3.4使用抗生素 由于此类患者需要长期大量的使用抗生素,所以导致体内出现菌群失调的现象。从而需要更长的治疗时间,使发生院内感染的危险性加大。在选用抗生素时应先采集标本,通过标本培养,选择敏感性强的药物。在使用中观察患者的治疗情况,若患者因其他原因产生耐受或是副作用强体内无法承受,则由医师重新选药。
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