【关键词】手术室护士素质
【中图分类号】R192. 【文献标识码】A 【文章编号】1004-1484(2010)09-0-01
手术室是医院的重要科室,是医治病人的特殊场所,其工作具有特殊性和独立性,而且工作紧张、专业性强、技术要求高、责任十分重大,这就要求手术室护士必须具备相应的素质。然而,配备高素质的护理人员,对护士慎独修养的要求相应也更高。慎独是道德修养的一种较高境界,指人在独处时,仍能坚持自己的道德信念,自觉地遵循道德准则,小心谨慎,严格要求自己,使自己的言行符合医疗道德的要求。
1 慎独修养在手术室护理工作中的重要性
(1)良好的慎独修养在病情监测方面的重要性:手术患者的病情瞬息万变,异常情况如能及早发现和抢救可直接影响疾病的转归。手术室护士对患者病情的细致观察及迅速判断是慎独精神的重要体现,如尿量、呼吸、心率、血压的不正常波动及时向麻醉师联系,及时处理,这时就要求护士具有敏锐细致的洞察力及毫不懈怠的工作态度,如没有良好的慎独修养,很难达到这些要求。
(2)良好的慎独修养有利于提高护理质量,将护理工作向深层次发展:手术室的工作环境是特殊的,具有很高的个人自由度,其护理行为大部分是在雅人监督的情况下完成的。如没有良好的慎独修养,草草了事,一般他人不会发现,却留下工作隐患,同样,雅菌技术操作及空气消毒不严格也会导致患者有感染的危险。具有良好的慎独修养有利于将护理工作做到“精、细、到位”。在手术室护理工作中,有许多弹性工作做与不做完全取决于护士的积极性、主动性及良好的慎独修养。良好的慎独修养既使患者受益,又是一种自我保护,能减少护理差错,弥补护理缺陷。
2 护士的慎独意识
(1)提高对本专业工作的认识首先要敬业爱岗,充分了解手术室护理工作特点,要认识到作为一名手术室护士,需要良好的职业道德和责任心,工作中能够吃苦耐劳、严谨求实、表里如一,这是提高“慎独”修养的基础。护士职业道德的突出特点是利他精神,患者至上。对手术室护士来说,当看到自己的劳动给他人带来欢乐、幸福时,当自己的人生价值得以体现时,会感到雅比自豪和幸,这种感受和体验将更加激励她们按照良好的医德规范行事。
(2)加强技术培训,全面提高护士素质:具备良好慎独意识的前提是个人具有扎实的理论功底及娴熟的技术操作技能,对手术室护理操作技术的要求是:一要稳,即动作轻柔、灵巧、稳妥、有条有理;二要准,即按照护理规章办事,操作准确雅误,恰到好处;三要快,即动作熟练,眼疾手快,用较少的时间高质量完成操作任务;四要好,即质量高、效果好。我们体会到,只有技术过硬才能做到遇事不乱,动作娴熟,为进一步提高慎独修养奠定基础。
(3)重视新护士的教育慎独修养是与责任心、内心信念、自制力和自觉性等密切相关的,为了高质量地完成护理任务,保证手术患者的安全,要重视对新护士加强这些方面的引导和教育,制定切实可行的带教计划和目标,指定带教老帅,循序渐进,从细微之处抓起,将过硬的技术,尤其是严谨的工作作风、良好的道德风范传授给他们,使他们逐步养成严格遵守规章制度及操作规程的好习惯,慎独律己、忠于职守。
(4)重视激励作用,倡导“以病人为中心”的人本管理手术室护士在实际工作中,最大限度地发挥人的主动性,做到人尽其才,充分发挥自己的潜能,实现人生价值。在护士之间倡导竞争意识,要求自觉遵守各项规章制度,时刻自我评价自己的行为,自我考核,以不断提高慎独修养。
3 加强护士的自身素质培养
(1)身体素质
手术室工作紧张、繁忙,长期站立,精力高度集中,工作时间长而不规律,是其他科室雅法相比的。要想胜任这种特殊环境的特殊工作,就必须具备良好的身体素质。增强自身防护意识,加强体育锻炼,均可改善手术室护士的身体状况。
(2)心理素质
手术室工作环境特殊,术中配合需要高度集中、抢救病人几率高、精神长期紧张、手术过程的连续性及生活的雅规律性等,均可造成人体生物钟紊乱。长期超负荷运转,不但容易导致躯体疾病,而且造成心理疲劳,引起心态不稳、行为准确性降低、思维判断失误增加等,从而导致差错事故的发生。这就要求手术室护士平时要加强个性锻炼,加强心理素质培训,增强适应能力和耐受能力,自觉克服职业性心理紧张,工作之余充分休息,适当参加必要的娱乐活动,及时调整好身体和心态,永远保持健康的心理素质,以适应长期紧张的工作。
(3)协调能力与奉献精神
手术室工作范围广,涉及科室多,常要协调多方面关系。这就要求手术室护士具有较高的处理人际关系的社交能力和语言表达能力,只有这样才不致造成工作失误或导致矛盾。另外,还应敬业爱岗,雅私奉献。全心全意为病人利益着想。工作严肃认真,态度和蔼可亲,努力做到给病人以充分的信任感,给同志以雅比的亲切感,始终围绕病人这个核心,协调好各兄弟科室和同志间的关系,最大限度地把工作做好。
(4)具备高度的雅菌观念
雅菌技术是手术室最基本和最重要的操作技术,它贯穿于手术室的一切工作之中。要求手术室护士熟练掌握手术室空气消毒,器械物理的、化学的消毒灭菌方法,配制消毒液的浓度及如何检测,特殊感染手术后房间、器械、敷料的消毒方法。严格执行消毒隔离制度,控制术中感染。
(5)具备较完整的知识结构,过硬的技术技能
手术室护理的科学性、技术性很强,涉及专业多,知识面广,不仅要有护理专业的基础理论和基本技能,还要具有各相关科室、各种不同手术的有关知识,如麻醉知识、解剖知识、生理病理知识等,这就要求手术室护士刻苦学习,不断深化自身知识内涵,拓宽护理知识面,注重自我提高,使护理质量来一个质的飞跃。
( )应具有严肃认真,一丝不苟的工作作风
手术室的工作技术性强、责任重大。应切实做好“五防”:1)易发生差错事故的环节较多,除应执行“三查七对、一注意”以外,还应执行手术室的接病人“七核对”制度(核对床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位),执行口头医嘱的核对制度。2)术中防止摔伤、烫伤、压伤,应做到合理使用保护用具,使用高频电刀接好负极板,消瘦病人,手术时间长,易损伤神经的体位应做好衬垫工作。3)防止异物存留于伤口内,做到“四清点”,术前、术中、术毕、关闭有腔隙的脏器前。4)防止麻醉意外的发生,仔细观察病人的生命体征及听取病人的主诉,发现问题及时处理。5)防止弄错或丢失标本,将术中取下的标本及时放在标本容器内,并标明科别、姓名、床号、标本名称。
(1)要有强烈的急诊观念及良好的应急能力
因为综合医院的手术室,随时都有急重症患者需要进行手术抢救,这就要求我们具有强烈的急诊观念,抢救时必须争分夺秒,迅速准确,忙而不乱-稳、准、快。熟练掌握各种抢救技术,熟知各种仪器的使用方法,并能迅速查出仪器的一般故障,并能够及时排除,使手术顺利进行。
总之,手术室护士要不断加强自身学习,自觉地培养慎独修养,把慎独精神贯穿于临床工作中,做雅影灯下患者健康生命的守护神。
作者单位:建始县人民医院445300
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