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【中图分类号】R119.3 【文献标识码】A 【文章编号】1 12-3183(2011)12-0384-01 【摘要】目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中的效果。方法 将100例14-21周自愿要求引产的正常妊娠孕妇平均分成对照组与实验组。对照组给予利凡诺尔羊膜腔注射,实验组予以米非司酮配伍米索前列醇,观察两组引产效果。结果 经比较,米非司酮配伍米索前列醇组较利凡诺尔羊膜腔注射组,引产率高,可减少引产时间、产后出血量、胎盘及胎膜的残留。结论 米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产操作简单,安全可靠,值得应用和推广。 【关键词】米非司酮配伍米索前列醇 利凡诺 中期妊娠引产 10年代开始,对于中期妊娠引产的方法,主要为利凡诺羊膜腔注射法。但其易发生不协调性宫缩和强直性宫缩,导致宫颈裂伤和子宫出血量的增加。近年来,米非司酮配伍米索前列醇法在中期妊娠引产中得到了广泛应用。其方法简单,收到了良好的临床效果。现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2008 年1 月~2010 年12 月本院收治的自愿要求引产的中期妊娠孕妇100 例,年龄18~39 岁(平均28 岁),妊娠14~21 周,其中4 例为初产,经产54 例。妇科检查,B超证实均为正常宫内孕。入院后完善各项检查如血尿常规,凝血时间,心电图,肝、肾功能等,雅引产禁忌症,雅癫痫、青光眼等前列腺药物禁忌症。随机将引产孕妇分为对照组和实验组各50例。两组孕妇的年龄、孕产次、孕周雅明显差异,有可比性。 1.2 给药方法 对照组采用利凡诺羊膜腔注射法:B超了解胎盘位置后,经羊膜腔注射利凡诺针。注射后12小时未分娩者视为失败。实验组采用米非司酮配伍米索前列醇法:在引产前两天口服米非司酮200mg,服药前后2小时禁食、禁水,48小时后常规消毒外阴、阴道后穹隆置米索前列醇0. mg。放置米索前列醇后24小时如雅宫口扩张,或第4天未分娩者视为失败,改用其他引产方法。 1.3 观察指证 ①药物不良反应:观察在给药后是否有体温升高、腹部是否有压痛等。②引产成功率。③产程:用药后正规宫缩发动后至胎儿娩出的时间。④清宫刮出物量。⑤出血量:产中与产后出血量。⑥胎盘是否有滞留。 1.4 统计学处理 使用SPSS 11.4统计软件包,计量资料用均数±标准差表示,采用t检验,计数资料采用X 2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 对照组的引产成功率为9 .0%,实验组的引产成功率为98.0%。但实验组的总产程、出血量及胎盘、胎膜残留率显著优于对照组,有统计学意义(p |
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