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儿童鼻出血是基层卫生院的常见病,是鼻腔、鼻窦疾病或某些全身疾病的常见症状之一,以鼻腔因素居多。对儿童来说多表现为中隔克氏区出血,可单侧,也可双侧反复出血。我们对2001年 月至2010年8月门诊就诊的95例儿童鼻出血患儿采用重组人表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)治疗,收到满意效果,报告如下。 1.资料与方法 1.1临床资料 笔者收集洛川县乡镇卫生院鼻出血患儿95例病历,随机分成两组,观察组48例,年龄3~14岁,平均 岁,病程1~ 年;对照组41例,年龄4~14岁,平均年龄1岁,病程1~ 年。两组均查血常规、凝血酶原时间及活化部分凝血酶原时间,均在正常范围。观察组中1 例有鼻腔黏膜干燥、充血、中隔克氏区一侧糜烂、出血,其余均为双侧糜烂、反复出血,其中有3例下鼻甲前端糜烂、出血;对照组中11例有鼻腔黏膜干燥、充血、中隔克氏区一侧糜烂、出血,其余为双侧糜烂、反复出血,两例下鼻甲前端有糜烂出血。 1.2治疗方法 首先观察双侧鼻腔,明确出血部位,以1%麻黄素棉片贴敷并粘取血痂及凝血块,然后观察组用摇匀的EGF溶液对着鼻腔中隔克氏区连喷2喷,每天喷2次,10d为1疗程;对照组用液体石蜡油对着中隔克氏区滴2滴,每天2次,10d为1疗程。疗效评定:一个疗程后未复发者为显效,3个月内复发并进行第2个疗程未复发者为有效,其余为雅效。显效及有效者的鼻腔中隔克氏区黏膜及其他糜烂、出血的黏膜修复结痂,渗血消失,黏膜光滑,色泽正常。 2.结果 观察组显效者40例,有效者8例,雅效者0例;对照组显效者30例,有效者9例,雅效者8例。采用2检验发现两组有效率差异有统计学意义(P |
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