【中图分类号】R122【文献标识码】A【文章编号】1005-2120(2010)11 - 20 - 03 【摘要】世界卫生组织(WHO)提倡纯母乳喂养是4~ 个月前婴儿的最佳喂养方式,及时合理的添加辅食对婴儿达到良好发育状态具有重要作用。不合理的辅食添加是导致儿童生长发育障碍的主要因素。本文从辅食添加的适宜时间,辅食的种类、质量与生长发育的关系,以及辅食添加与疾病发生的关系等几个方面进行综述,提示4~ 个月及时添加辅食,食物种类多样,质量优化及合理的喂养密度是降低儿童营养不良的重要因素。 【关键词】辅食添加;婴幼儿 近年来与儿童健康密切相关的营养问题在世界各国备受重视,母乳喂养已基本普及,辅食添加的研究也正方兴未艾。婴幼儿期是体格生长和智力发展的关键时期。营养是生长发育的物质基础,母乳中的营养物质随着婴幼儿的生长逐渐不能满足需要,当生长发育到4~ 个月以后,就应该及时添加各类辅食来补充所需的各种营养物质,以保证婴幼儿正常的生长发育。研究普遍认为婴儿辅食添加的适宜时间是4~ 个月。根据国内外研究,发展中国家的儿童刚出生时,以及出生后3~4个月的生长发育与发达国家儿童相比没有差别,但4个月以后即出现差距,并且差距越来越大,主要原因就是辅食添加不当和感染所致[1]。 1 相关概念 婴儿:指所有小于12个月的儿童;幼儿:1~3岁的儿童;辅食:在辅食添加时期,除母乳外给予婴儿的任何含营养素的食物或液体;辅食添加时期:在婴儿期,其他食物或液体与母乳同时提供的时期。 2 辅食添加的时间 研究普遍认为婴儿辅食添加的适宜时间是4~ 个月,但辅食添加作为一项社会行为受多方面因素影响,开始时间在不同地区、不同人群的变化较大。因为婴儿的营养需要较难准确确定,泌乳又受生理、心理、社会等多方面因素的影响,同时,辅食摄入量与母乳摄入量的关系有待进一步研究,所以在没有更明确的研究时,多数研究认为4个月前添加辅食弊远远超过利,但辅食添加也不应迟于 个月。 过早的添加辅食降低了母乳喂养的密度或频度,增加婴儿感染性疾病的发生,使营养不良和重度营养不良的发生率明显增加。Simondon KB, Sinondon F对非洲塞尔维亚2~3个月的婴儿进行追踪调查表明,2~3个月添加辅食的婴儿,其身高、体质量和中上臂围明显低于该期纯母乳喂养者;4~5个月添加辅食者,其身高增长稍低于该期纯母乳喂养者(1.42vs1.53cm/mo,P |