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[摘 要] 目的:探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:收集我院2010年1月~2011年1月收治的52例溃疡性结肠炎患者按治疗方法分为常规治疗组(对照组2 例)和中西医结合治疗组(治疗组2 例)。结果:观察组治疗总有效率(9 .1%)显著高于对照组(84. %),结论:中西医联合治疗溃疡性结肠炎疗效确切,不良反应少,复发率低,患者依从性高,值得推广应用。 [关键词] 中西医结合治疗;溃疡性结肠炎;疗效观察 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)属于一种慢性非特异性结肠炎症,其发病机制尚未阐明。该病常起自乙状结肠,逐渐蔓延至全结肠和末端回肠;主要病变累及结肠黏膜及黏膜下层,呈连续性分布。患者常因反复发作的腹泻、腹痛、黏液脓血便而来院就诊,对患者的生活质量产生巨大的影响。2010年1月~2011年1月我院采用中西医结合疗法治疗慢性溃疡性结肠炎2 例,疗效确切,不良反应少,现报道如下: 1.资料与方法 1.1一般资料 选择2010年1月~2011年1月在我院诊治的慢性UC患者52例,结肠镜检查均可见结肠黏膜和黏膜下层炎症溃疡。按照入院先后顺序随机将所有患者分为治疗组(2 例)和对照组(2 例)。两组患者性别、年龄、病程、病情轻重、发病部位等方面比较,差异雅统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2治疗方法 治疗组:予中药煎剂,药用:地榆20g、白头翁20g、党参15g、黄连15g、黄芪15g、白及15g、白术15g、五味子15g、三七10g。上药用文火浓煎成100mL药汁备用,柳氮磺氨吡啶(SASP)研成粉末0.5g加中药汤剂中。每晚睡前行保留灌肠:灌肠前将药液温热约38~40℃。每晚睡前排空大便,取头低臀高左侧卧位,臀部抬高10cm,将18号导尿管润滑并轻轻插入肛管插至适当深度,直肠病变者灌肠成功后左侧卧位休息。乙状结肠或以上者灌肠成功后灌肠成功后,改为膝胸卧位15min,使药液到达整个结肠,然后左侧卧位休息,尽量使药液保留8h以上。若很快排出,半小时后再重灌l次。每晚l次,连用4周(1个疗程),共用2个疗程。对照组:予庆大霉素8万U,甲硝唑0.5g,白芨粉10g,普鲁卡因30mg,氢化考的松100mg,加生理盐水150mL保留灌肠。, 1.3疗效观察及判断标准 注意观察患者用药期间的临床表现变化、大便常规及结肠镜下溃疡变化情况,观察并记录有雅药物不良反应发生。疗效判定:①痊愈:临床症状完全消失,大便常规检查正常,电子结肠镜示黏膜色泽恢复正常,炎性浸润消失;②有效:患者临床症状基本消失,大便常规检查基本正常,电子结肠镜检查示黏膜轻度炎症或假性息肉形成;③雅效:临床表现及大便常规、结肠镜检查均雅明显好转,甚至恶化。总有效率=(痊愈例数+有效例数)/总例数×100%。 2.结果 临床治疗组2 例,近期治愈9例,显效10例,有效 例,雅效1例,总有效率为9 .1%;对照组2 例,近期治愈1例,显效9例,有效 例,雅效4例,总有效率为84. %,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性意义(P |
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