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【中图分类号】R15 .3 【文献标识码】B 【文章编号】1 12-3183(2011)12-0431-01
【摘要】目的:重视健康宣教时机的掌握,提高健康教育有效率和满意度。
方法:对我院儿科输液室患儿实施健康教育,并对效果进行调查分析,随机抽取200名患儿分为试验组和对照组。试验组在输液前进行健康宣教。对照组则未进行健康宣教。
结果:适宜的健康宣教能有效提高健康教育有效率。
结论:只有掌握良好的宣教才能提高患儿及家属的满意度。
【关键词】护士 健康宣教
近些年,医院儿科补液人数骤增,儿科护士工作量大,满意率低,许多家长特别是两岁以下小儿,在护士静脉穿刺好以后不知如何护理正在输液治疗的患儿,结果导致经常发生补液外渗,针头拉扯掉等现象。不仅增加了患儿痛苦也让家长与我们护士发生许多矛盾纠纷。
为了更好的改善这一方面,提高工作效率和满意度,科护士长与大家讨论只有掌握良好的宣教才能提高满意度与工作效率。
一 穿刺的宣教
内容:选择好宣教时机
①即在患儿穿刺前便有针对性的询问,特别是2岁以下头部穿刺幼小患儿以前是否输过液,如果已有就简单叮嘱,如果没有我们便多与他们宣教一些注意事项,如穿刺前应先更换好尿布,穿刺好以后要横抱不能竖抱。自己包括旁人尽量远离患儿头部,固定一人抱尽量不要换人。如果小孩好动吵闹,我们则应告知他们,以后穿刺时间选择在宝宝将要睡觉时进行。
②对于2岁以上较大幼儿穿刺手脚,我们会详细告知其父母该如何固定好小孩的手脚,尽量伸直不要打弯,还要告知他们要分散孩子的注意力以便输液可以顺利进行。
③要求护士沟通宣教时一定要诚恳,要富有爱心,时刻从一个家长的角度出发为患者着想。
二 疾病的宣教
我院补液患儿大多是多热、支气管炎、哮喘及呕吐腹泻患儿
①对于发热的患儿嘱其多饮水,头置冰冰贴物理降温,包被、衣服不要裹太多太紧不利于散热,注意休息,多吃水果。
②对于哮喘常发作患儿,要嘱其家长多陪护,满足患儿爱与归属的需要,多做安慰鼓励和解释工作。避免接触空气中过敏原,有条件的患儿可做过敏原测试。生活中应尽量避免与过敏原接触。嘱患儿在空气流通,新鲜环境生活。家长也要学会观察哮喘发作先兆,如鼻痒,眼发痒,打喷嚏,干咳等。合理用药脱离过敏原。如症状不缓解,及时就医。
③对于呕吐、腹泻的患儿家属,我们要嘱其让孩子坐起,把头侧向一边以免呕吐物呛入气管。呕吐后温开水漱口。多喂水,少量多饮,饮食不要太多。少量多餐,不吃油腻辛辣食品。宝宝尽量卧床休息。
结果:在实施穿刺前及穿刺过程中的宣教沟通1个月后,80%患儿静脉穿刺回头率明显减少,家长也对我们的工作予以肯定,投诉率也明显减少。对照组则明显静脉回头穿刺率高50%,家长不满意,投诉率也明显高。
小结:对儿科输液室患儿实施输液前的健康宣教,不仅提高了护士的工作效率,降低了病人家属的投诉率,同时也使病人家属了解到疾病的一般知识,来预防疾病的发作以及如何护理患儿的疾病。
参考文献
[1] 李文祥:谈儿科门诊宣教工作 中华护理杂志 1980.4.44
[2] 毕延芹:儿科门诊治疗护士与病人沟通的技巧 重庆医学 2004.4.14.15
[3] 肖清莲:浅谈儿科门诊婴幼儿心理护理 井冈山医学报 199 .21. 5
作者单位:201900 上海市曙光医院宝山分院
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