男性,45岁,司机,3小时前因两车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,眼前发黑,并有呕吐。检查:T 36.0℃ P 130次

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发表于 2022-8-3 10:53:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

男性,45岁,司机,3小时前因两车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,眼前发黑,并有呕吐。检查:T 36.0℃ P 130次/分 R 24次/分 BP 80/60 mmHg。患者神志清楚,急性病容,呻吟不止,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛,肌紧张以左上腹为明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液18ml。化验检查:血红蛋白50g/L,红细胞2×1012/L。目前的治疗原则?护理要点。1). 病人最可能的诊断是外伤性脾破裂、失血性休克B:外伤性肝破裂、失血性休克C:外伤性胃破裂、失血性休克D:外伤性肠破裂、失血性休克E:外伤性胰脏破裂、失血性休克   2). 目前的治疗原则是抗休克+急诊手术B:观察病情+择期手术C:保守治疗D:手术治疗E:抗休克+观察病情   3). 此时最重要的护理措施是平卧位B:定期测血压C:注意保暖D:定时测尿量E:遵医嘱补液 4). 此时不正确的护理措施是吸氧B:置热水袋保暖C:休克体位D:测中心静脉压E:输液 5). 提示病人病情危重的重要指标是表情淡漠B:皮肤苍白C:尿量减少D:血压下降E:全身广泛出血 
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