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【中图分类号】R413 【文献标识码】A 【文章编号】1 12-3183(2011)12-0131-01
疼痛是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受。是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。疼痛是临床上常见症状之一,是患者最痛苦的感受,也是不适中最常见、最严重的表现形式。疼痛与疾病的发生、发展与转归有着密切的联系,是临床上诊断疾病,鉴别疾病的重要指征之一。所以,每一位护理人员应恰当的运用心理护理的方法,最大限度地减轻患者因疼痛而带来的痛苦。现将疼痛患者的心理护理总结如下:
一 减轻心理压力:患者情绪稳定,心境良好,精神放松,可以增强对疼痛的耐受性。护理人员应以同情,安慰和鼓励的态度支持患者,与患者共建相互信赖的友好关系。
二 允许并鼓励患者对疼痛的客观描述:在友好关系建立的基础上,教育患者应客观地向医务人员描述疼痛的感受。既不能夸大疼痛的程度,也不要因担心怕麻烦别人或影响他人休息而强忍疼痛。当患者真正体会到护士是真诚关心他,从情绪、知识、身体等方面协助患者克服疼痛,这样会使患者毫雅保留地把自己的感受如实地告诉护士。护理人员应鼓励患者表达疼痛的感受,及其对适应疼痛所作的努力。尊重患者对疼痛的行为反应,并帮助患者及家属接受其行为反应。
三 分散病人注意力:分散患者对疼痛的注意力可减少其对疼痛的感受强度。1,参加活动:组织患者参加其感兴趣的活动,能有效地转移其对疼痛的注意力,如:唱歌、玩游戏、看电视、聊天、下棋、绘画等。对儿童来说,护士的爱抚与微笑,有趣的故事、玩具、糖果、游戏等能有效的转移他们的注意力。2,指导想象:让患者集中注意力想象自己置身于一个意境中或一处优美的风景之中,能起到一定的减轻疼痛的作用。在诱导想象之前,先做有规律的深呼吸运动和渐进性的松弛运动效果会更好。3,深呼吸:指导患者进行有规律的深呼吸,用鼻深吸气,然后慢慢从口中呼气,这样反复进行。4,有节律的按摩:嘱病人双眼凝视一个点,引导患者想象一个物体的大小、形状、颜色、作用等。同时,在疼痛部位或身体某一部分作环形按摩,使病人享有舒适感,从而减轻疼痛。5,音乐疗法:轻柔优美的旋律对降低心率,减轻焦虑和抑郁、缓解疼痛、降低血压等都很有帮助。但应根据患者的不同个性与爱好,选择不同类型的音乐。
四 松弛疗法:松弛可以消除身体或精神上的紧张,并能促进睡眠,然而足够的睡眠有助于缓解焦虑,从而减轻疼痛。可指导患者自我调节,集中注意力,使全身各部分肌肉放松,以减轻疼痛强度,增加对疼痛的耐受力。
五 保证患者身心舒适:在进行各项护理活动前,给予清楚、准确、耐心的解释。并将护理活动安排在镇痛药物显效的时效内,确保患者所需物品放在伸手可及处等均可不同程度减轻焦虑,促使病人身心舒适,从而有助于减轻疼痛。
总之,作为一名护理人员,应该掌握疼痛的必要的心理护理知识,根据每位患者的不同心理情况,采取恰当的心理护理措施,能帮助患者有效地减轻或缓解疼痛。
作者单位:250100 山东省济南市济钢总医院二区分院
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