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【中图分类号】R41 【文献标识码】A 【文章编号】1 12－3183(2011)12－009 －01
【关键词】儿科输液室 压力源 应对措施
随着国家医疗制度改革的逐步深入，门诊输液已成为越来越多的医生与患儿家长首选的治疗手段之一。本文就儿科补液室护士的压力来源与解决措施进行分析与探讨。使大家了解儿科输液室护士的压力来源、程度、与解决方法，为护理管理者提供有效的帮助，从而减轻护士的工作压力提供依据。
1 调查对象及方法
通过发放书面问卷及面对面交流，对象分布情况按工作年限，工龄5年以内的护士10名，工龄10年以内的12个，工龄15年以内的5名。其中主管护师2名，护师10名，其余均为护士。
2 调查结果
2．1 工作强度: 我院是一所二级甲等医院，设有输液躺椅41张，输液床18张，年输液量为 万余个，输液室每天承担着繁重的输液任务，致使护士长期处于超负荷的工作状态，没有周末及节假日定期的休息，雅形中给护士造成了矛盾与心理压力，另外，护士多以女性为主，同时需要扮演护士、母亲、妻子等多种社会角色，加之女性特有的生理特性，家庭劳动的负荷。况且大多数女性未接受过专门的心理训练与调适，某些护士自身的人格结构与职业角色存在不协调的成分。如情绪易怒、烦躁，性情内向，不善于与人沟通，在面对紧张难控的场面时，情绪时常会失控，又因职业需要抑制，导致其心理健康就处于不健康的状态。
2．2 工作环境: 输液室拥挤嘈杂的工作环境，令人不愉快的气味，都是护士不得不面对的环境因素。且吵闹等杂音的污染也不可小看，由于儿童输液哭闹是难免的，故输液室的噪音分贝是远远超过了国际声委会的标准3~5dB，在这种超标准的工作环境中工作时间久了会引起护士心理与生理的不良反应，导致其心跳加快、血压升高、易烦躁、注意力不能集中，及听力下降。
2．3 身心的压力: 护士每天都离不开静脉穿刺、注射、拔针等职业性的重复劳动与传染性的接触在雅形中又给护士增加了心理压力。虽然现在有职业暴露登记及报表，但这种形式上的存在并不能给护士一个实在的保障，更不能解决护士被雅形伤害的隐患，从而并不能有效地缓解护士压力与心理健康。
2．4 外在的影响: 复杂的护理环境及病人使护理的风险越来越大，不仅要面对病儿的不配合、哭闹、愤怒等情绪，还要面对一些容易情绪化的家长的语言与人身攻击，而护士只能妥协与忍让，长期的情感支出使护士精神耗竭。从而表现出工作效力的低下，对服务对象的不关心，情绪的低落，雅个人工作成就感与职业认同感。从而违背了护理的初衷。
2．5 医院管理上的问题。 儿科输液室工作内容单一，仅为儿童输液，收费为5元每次，每月的总收入为四万元左右，而护士的奖金收入与此挂钩，造成输液室护士奖金水平低下，这与护士的付出成反比，也造成护士工作积极性不高。同时医院管理层的不重视，输液室长期缺编，长期超负荷工作，护士身心疲惫，在一定程度上造成情绪紧张。
3 应对措施
3．1 医院方面：医院管理层要想从根本上提高护理质量，改善服务态度，就必须高度重视护理工作，要采取一切措施激励护理人员，制订奖励的措施，同时应尽可能的做好护士的后勤保障工作，在奖金的分配上尽可能减少同级医护人员的差距，在晋升职称、评选优秀方面给予同等的机会，以提高护士的工作积极性。
3．2 护士长管理方面：护士长作为护士队伍中的一员，既是领导，又是同行。作为管理者，必须通过交往、语言、思想、观点、感情等来影响被管理者，.护士长应了解和掌握护士的各种想法和心理，工作中有何困难、需要，深入细致地做好思想工作，消除在工作和交往中产生的误解、疑虑，进而统一护士的思想，充分发挥每个护士的特长和作用，从工作上、学习上、生活上对她们给予帮助和指导，对工作上和学习上有进步的应及时给予表扬。一名护士在工作中受到护士长及同事的关心及病人的欢迎并得到赞扬或鼓励，会增加工作兴趣，对自己的前途充满信心；反之，在单位缺乏关怀和帮助，又受到病人的苛求，会对工作产生厌倦和不满情绪。护士长一定要充分理解和爱护护士，为护士减轻心理压力。护理人员主要是女性，受其生理和心理影响，对人对事较为敏感，因而护士长以身作则对护士是最好的榜样。在日常管理中，要充分体现“以人为本”的精神，尊重护士，赞美护士，为护士创造一个良好的环境。
3．3 护士自身方面：作为主体的护士本身，一定要学会自我调节，释放内心的压力。面对压力，应选择积极的应对方式，充分发挥个人的应对能力，如果用微笑、幽默、定期旅游等调节方法，学会正确对待自己的职业，树立现实的期望和目标，不过分苛求自己和他人，处理和协调好各种关系。要勤于学习，特别是加强精神卫生专业知识学习，以提高排解不良情绪的能力，学会情绪的控制。学会自我安慰，宽容他人，寻找正确的压力释放渠道，提高对失败、挫折的承受能力。护士有了宽阔的胸怀，就会使自己乐观、开朗、热情和善，而感染和影响他人的情绪。
3.4 要培养良好的心理素质。首先要正视护理工作，培养职业自豪感，作为一名护士，首先要清楚的认识到护理工作是一项平凡、朴实而高尚的职业，具有科学性、艺术性，要在工作中不断培养职业的自豪感，从一张张可爱的笑脸和父母感激的眼神中发现自己的人生价值，其次勤奋好学，勇于实践，提高整体素质，做为一名护士要博学多长，学习心理学、伦理学、人文学、公共关系学、语言艺术、人际沟通等多方面的知识，并运用于临床工作，在实践中不断磨练自己的性格、语言、行为，总之，要使自己的护理素质得到全面提高。
4 小结
综上所述，儿科输液室护士在工作中存在高压力，而采用平和的心理来稳定工作的情绪。护士情绪变化多样，处理好自己的情绪非常重要，和善可敬的举止，不仅能调节输液室的气氛和治疗环境，而且能增加患儿的安全感，使护患双方容易沟通，建立信任感，保持平和的心境，对患儿热情、诚恳、亲切，激而不怒，不急不躁。才是一支有战斗力的团队。
作者单位：201900 上海市曙光医院宝山分院
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发表于 2020-7-2 06:15:40
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