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【中图分类号】R413.11 【文献标识码】B 【文章编号】1 12-3183(2011)12-0095-01
1 临床资料
本组290例,年龄23-3 岁,孕31-42周,其中初产妇182例,经产妇108例,会阴侧切58例,住院时间5-10天。住院期间产妇均发生不同程度尿潴留,采取相应护理措施,产妇能顺利排尿。
2 原因分析
2.1 心理因素:会阴侧切术后会阴切口疼痛,产妇小便不敢用力。
2.2 环境因素:由于产妇对医院环境陌生,及分娩后排便习惯的改变,排便反射受到抑制引起尿潴留。
2.3 活动减少:产妇会阴侧切术后担心切口愈合情况和会阴切口疼痛,患者卧床时间多、活动少,又因会阴侧切术后直肠及盆底肌松弛,易发生尿潴留。
2.4 未及时督促产妇解小便:产妇和家属对排便的重要性认识不足,护士也未及时督促排便,以致引起尿潴留。
3 护理措施
3.1 心理护理:向产妇及家属耐心解释保持小便通畅的重要性,讲解排便不会影响伤口愈合,解除患者的疑虑和心理负担,关心爱护、理解患者。
3.2 适当活动:向产妇讲解早期下床活动的意义及早日下床活动对刀口、会引切口愈合的好处。
3.3 诱 导排尿:让产妇听流水声,温水冲洗外阴、按压下腹部。
3.4 其他 协助患者取坐位或仰卧位,于足三里穴位注射新斯的明2ml,注射时垂直进针,有酸胀感时回抽雅回血,再缓缓注入药物,把针后按压针眼及按摩患侧肢体以缓解酸胀不适感。
4 结果
通过分析尿潴留发生的原因,并采取相应的护理措施,取得了满意效果。
作者单位:211100 山东莱芜市人民医院
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