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【中图分类号】R413. 【文献标识码】A 【文章编号】1 12－3183(2011)12－0001－01
病人地医院医疗过程中，凡是由于医疗系统的低能状态或医疗理过失等原因而给病人造成允许范畴以外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡，均属医疗不安全。这里所说的允许范围是指由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生的医疗意外,以及现有医学科学技术条件下雅法预料或者不能防范的医疗意外。目前,在医疗机构中允许范围以外的医疗不安全因素或称医疗安全隐患是客观存在的。对此,认真制定应对措施,防止医疗纠纷的发生势在必行。现提出以下几点具体意见：
Patients to hospital medical process, all low-energy state because the health care system or medical reasons and other reasons negligence caused the patient outside the scope allowed the psychology of the body structure or function of the obstacle, defect or death, are medical unsafe. Allowable range mentioned here refers to patients with physical illness in patients with abnormal or special medical accident occurred, and the existing conditions of medical science and technology can not prevent unforeseen or medical accidents. Currently, in medical institutions outside the allowable range of medical insecurity or security risks, said health is an objective reality. This careful development of response measures to prevent the occurrence of medical disputes is imperative. Make the following specific comments are
1 提高医务人员安全意识
以人文关怀为中心,寻找医疗服务创新点。改变医生只管治病的陈旧生物医学模式,建立生物-社会-心理现代医学模式,关注患者的心理需求。强化医生的文学、艺术、心理学、社会学等人文素养,使之成为治疗疾病、建立相互信任的医患关系的重要途径。对初级人员应加强教育,严格要求其认真履行各级各类岗位职责和严格执行基本的医疗制度;对全院人员进行全面、全程的医疗风险防范培训,让其了解在工作中面临的风险和潜在的安全隐患,使广大医务人员从被动接受安全检查转变为自觉遵守法律、法规,对可能出现的风险进行预见,主动规避医疗风险,打造医院安全管理体系;医院管理者在已有风险管理制度的基础上,确定风险管理难点,注重重点科室、重点环节、重点时段、重点患者及重点员工的有力监控遵照医务工作职业标准、常规、职责、执业许可法和医疗卫生法规,不断地再造服务流程,预防在先,补救在后,时常在风险出现前警钟长鸣,加强风险识别,以防患于未然。
2 持续改进医疗服务质量
提高医务人员医疗技术水平和服务质量 注意选择正确的治疗方案、准确操作、合理用药;及时恰当记录病历;完善各项规章、制度,规范各项诊疗技术,坚持将核心制度落到实处。严格规范药品、器材的购进、使用、管理;定期检查维护设备和设施,确保使用安全;定期开展“三基三严”训练和医疗风险防范培训班,持续改进医疗服务质量。优化就医流程，合理安排医疗资源、就诊布局、人员、科室、诊疗项目的设置,体现医院的服务理念和文化建设。医院的核心服务理念应面向所有人,应体现出爱护人、救助人、服务人、尊重人、关心人、理解人［ ］,文化建设应以“一切为患者,一切以患者为中心”为医院服务宗旨。 加强科室之间及医务人员之间的协作配合 医务工作具有各科和医务人员之间协助性强等特点,要防范医疗隐患,必须环环相扣,任何环节都不能出现纰漏。集体参与性强的科室容易发生医疗纠纷,这就要求各科必须加强团结协作,对诊疗护理必须通力合作,充分发挥集体智慧,科室负责人必须重视环节质量控制,树立全局观念。同时医务人员要互相支持,不要把同志间矛盾暴露在患者面前,要主动做好说服解释疏导工作。
3 加强医患沟通制度建设
建立和完善医患沟通制度,构建和谐医患关系。建立院长信箱、邮箱、意见箱及投诉电话,召开患者座谈会、印制各种宣传册等多种沟通渠道,方便医院与患者的沟通,增进医患之间的理解与信任。 尊重和维护患者的知情权、隐私权、选择权。要体恤患者的痛苦,同情患者的困难,尊重患者的想法,打消患者的顾虑,努力让患者获得身心的健康。 建立医疗隐患的信息报告系统 医院应当让每位员工理解,通过自愿报告体系收集的医疗隐患信息,绝非用于追究个人责任,而是作为改进医院系统和流程的依据。医疗服务与广大百姓的切身利益息息相关，最容易成为全社会关注的热点和焦点。我们广大医务工作者必须调整好心态，培养良好的医德素质，认真钻研业务，发扬高度负责的服务精神。随着社会的发展与进步，法律法规的不断健全，管理方法和手段的逐步完善和人们自身素质的不断提高，医患关系一定会得到改善。
作者单位： 43010 四川省自贡市第二人民医院
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发表于 2020-7-3 09:23:41
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