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失眠病症属中医“不寐”范畴。以经常不能入睡,或睡而易醒不能再睡,甚至彻夜不寐为特征。睡眠不足是对人体健康的一种潜在威胁。失眠的人由于长期处于睡眠不足状态,往往出现一些不良后果,如视野变化、幻视、免疫功能降低、消化功能和性功能减退、记忆力下降、脾气变得暴躁、性格改变,也会诱发高血压、冠心病、中风、糖尿病,妇女易导致皮肤干燥、月经失调等。
中医说失眠
自然界阴阳消长变化最突出的表现就是昼与夜的交替出现,昼属阳、夜属阴;与之相应,人体阴阳之气也随昼夜而发生消长变化,于是就有了寤和寐的交替,“寤”即觉醒,属阳,为阳气所主;“寐”即睡眠,属阴,为阴气所主。如《类证治裁》所言:“阳气自动而之静则寐,阴气自静而之动则寤。不寐者,病在阳不交阴。”雅论素体禀赋不足,或久病耗伤,或情志过激、情欲妄动损伤等,皆可导致人体阴精、阴血亏损。阴虚不能涵敛制约阳气,阳气难于入阴、不与阴交而亢越妄动,导致心神浮越、神魂不宁之失眠、多梦。而肾主封藏,受五脏六腑之精而藏为真阴,是人体阴精之本,故人体阴液不足、不受阳纳致失眠之关键在于肾。现代研究认为,肝肾阴虚、脑髓空虚是失眠发生的基本病理变化,肾气肾精亏虚是其基本病机。肾虚者大多脑功能下降,导致大脑神经细胞减少,脑神经递质含量及递质受体数量均下降,内分泌功能紊乱,免疫功能下降,自身免疫和变态反应增加,体内自由基及过氧化物的量随年龄增加而积累。这些变化说明肾虚是失眠的重要病因。肾阴亏虚,肾水不足,一不能滋养肝阴,使肝血不充,肝阳不制,肝火上炎扰动神魂;二不能上承于心,使心阳失潜,心火独亢上扰神明,均可导致失眠。
失眠的治疗
治疗失眠以治肾为本,滋养肾阴兼以平肝、养心、健脾、安神等,标本兼治。以乌灵菌提取物制成的乌灵胶囊,有补肾养心之功,对心肾不交的失眠患者有较好的临床疗效。另外,失眠属于西医的“身心疾病”,治疗过程中宜适当配合心理疏导、行为训练等综合疗法,入睡前患者要进行放松训练,可加快入睡速度,减轻焦虑,通过正性意念来消除焦虑、紧张、恐惧等负性意念,保持内心安宁平和。
以补肾为主的中药治疗联合行为干预,对长期失眠有很好的治疗作用。但是,如果失眠症状已经非常严重,甚至伴有其他不适症状,就必须去正规医院请医生诊治。
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