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摘要:医院的收费管理是财务管理的重要环节，收费处是医院货币资金及收入来源的主要源头，抓好财务收费处的管理和稽核监督是搞好医院管理的重要保证。加强收费处的稽核监督管理，保障收费资金真实、完整缴存，以防资金流失、截留，保障资金的安全，确保医院健康、稳定、持续发展。
关键词:医院 收费稽核 监督管理
医院收费处是医院货币资金及收入来源的主要源头，收费管理工作十分重要，医院的收费管理是财务管理的重要环节，稽核监督一旦不到位，医院收入就可能流失。对如何加强收费处的管理，落实财务稽核监督管理，保障收费资金真实、完整入库，以防资金分流、截留，保障资金的安全，现简要谈谈本人对这方面工作的一点分析与见解。
一、医院财务收费处收费管理存在的问题
(一)医院财务收费处收费人员的专业水平有待提高
医院发展对财务收费人员的业务技能、知识层次、素质要求越来越高。个别财务收费人员难以满足医院财务工作的要求,不注重业务知识的学习，不能从事较为复杂的财务收费工作。
(二)医疗保险系统和医院数据接口结算系统不能正常运行
随着新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险和各种商业保险的发展，过于频繁的操作常造成数据流出，保险系统和医院数据接口结算要求准确，医疗保险系统和医院数据接口结算系统常发生故障，影响了收费处的工作效率与质量。
二、加强医院财务收费处的管理和稽核监督的措施
(一)严格执行国家规定的财务制度
切实加强财务收费人员的职业道德教育，要求组织财务收费人员学习国家法律、法规，学习医院财务管理制度和财经纪律，提高财务收费人员遵守财经纪律的自觉性。
(二)强化约束机制
及时结账，集中管理收入，制定适合医院财务收费管理的制度，建立资金管理责任制，加强财务监管和督查，不断规范财务收费管理工作，确保资金安全。及时性要求对于已经发生的交易或事项，应当及时进行确认、计量和报告，不得提前或延后。会计信息的价值在于帮助所有者或其他方面作出经济决策，具有时效性。即使是可靠、相关的会计信息，如果不及时提供、就失去了时效性，对于使用者的效用就大大降低，甚至不再具有实际意义，所以收费人员应在每天规定时间内办理结帐，核对所开收据与所收现金是否相符。将所收现金交当日主班核收，做到当日收款当日结算上交，不得拖延积压，不准挪用公款。收款人员必须做到日清日结，钱、帐相符。每日的汇总额经核对雅误后缴存指定银行账户。
(三)加强财务收费人员的综合素质培养
1、督促收费员认真履行自己职责，防止差错
财务收费人员应具备胸怀宽广、脚踏实地、一丝不苟、严谨的工作作风，规范财务收费人员的服务行为和礼貌用语，充分调动他们的积极性和创造性。在稽核门诊收费处及住院收费处操作员结算的报表及票据时始终坚持“两不两及时”原则即：不得多存、不得少存；及时结账、及时缴款。对于退费的票据要经相关领导审批，退费的票据手续要齐全等原则，否则追究相关人员责任且不得退费。通过认真的复核，保证了票据手续齐备、规范合法，确保了我们医院会计信息的真实、合法、准确、完整，发现问题及时纠正，切实发挥了财务核算的作用。
2、对于住院病人根据医院规定合理收取住院押金
并正确录入住院患者姓名、地址、联系人等，按照医院规定在指定时间内及时办理出院手续，不得拖延。 患者住院期间收费处应根据患者的费用及时与患者家属联系，当住院费用接近底线时应及时催交押金，向科室或患者家属同时送交催款单，科室协同共同催收。住院病人重点稽核每天住院收入及现金交存情况, 其次检查欠费控制管理是否得当，在院欠费与出院欠费情况，将稽查情况及考核结果报相关领导或部门。
3、门诊病人费用稽核主要查有雅短款等现象发生
重点稽核门诊每天的收入及缴存情况：是否存在账款不符，挪用、截留公款等现象。加强工作责任感，唱付唱收，当面点清，打出票据和所收款额相符。及时准确填写门诊患者信息，门诊患者应遵循先建档后就诊（危重症急诊病人除外）程序。
4、鼓励财务收费人员参加不脱产的自学、电大等学历培训
不断更新专业知识，以提高收费员的专业技能，把病人对我们的认可和赞许作为检验我们工作的标准。参考其他医院先进的收费管理经验，培训财务收费人员的计算机知识和操作技能，对不适合做财务收费工作的人员进行岗位调整，保障财务收费人员的工作质量和工作效率。加强收费稽核监督管理，堵塞收费漏洞，保障医疗收费“颗粒归仓”，防止医院资金源头流失。
三、加强担保金管理
防止医疗欠费的不能及时回笼等现象的发生，针对担保方面的存在的问题，严格要求担保必须按照制度和管理程序进行，实施过程中严格控制额度，明确担保原则和标准、对象、范围、条件、程序及审批权限等，最大限度地防止坏账等现象的发生。
综上所述，医院的收费管理是财务管理的重要环节，医院收费处是医院货币资金及收入来源的主要源头，收费管理则是最基本的工作,组织和管理好医疗收费,不仅是医院现代化管理的需要,而且是提高医院收入的有力保证,探索和完善医疗收费管理工作,对正常开展医疗业务工作,增强医院自我发展能力,抓好财务收费处的管理是搞好医院管理的重要保证，医院应加强财务收费人员专业技术和综合素质的培养，加强财务收费专业人员的法纪教育、监督管理，加强收费处的稽核监督管理，保障收费资金真实、完整缴存，以防资金流失、截留，保障资金的安全，确保医院健康、稳定、持续发展。
参考文献:
[1]《中级会计实务》（经济科学出版社2009，11，）
[2]中华人民共和国财务部会计司。会计基础工作规范。北京：经济科学出版社 2002，1
[3]《财经法规与会计职业道德》（中国财政经济出版社2010，9，1）
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发表于 2020-7-4 12:32:48
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