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【摘要】目的探讨和分析红宝系列膏方治疗慢性病的疗效。方法对3 例腰椎间盘突出症，18例反复感冒者，1 例高血压病，32例妇女更年期综合征，18例面部黄褐斑患者，采用宁夏枸杞子为君药，制成不同功用的膏方内服治疗。结果120例患者中显效者5 例，占4 . %，好转者59例，占49.2%，雅效者5例，占4.2%。结论宁夏红宝系列膏方有既可疗疾，又可补虚，口感宜人，携带方便，作用持久，疗效可靠，便于推广等优点。
【关键词】：宁夏枸杞子红宝系列膏方多种慢性病
中图分类号：R289 文献标识码：B 文章编号：1004-1484（2011）12-0149-03
中医膏方用于防治各种疾病已有数千年的历史。在古代采用膏方“冬令进补”是皇亲国戚、达官贵人的奢侈品。近些年，随着我国经济持续不断的快速发展，人民物质生活的不断提高。膏方在我国南方地区得到了快速的发展，在中医“治未病”和养生保健及防治亚健康状态等方面展示了明显的优势或特色。我国北方气候较冷，冬令进补防治各种慢性病有广阔的发展前景。自2009年至2011年本人采用宁夏枸杞子为君药，以辨证论治为原则制成红宝系列膏方，在治疗多种慢性病方面取得了良好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本组共选患者120例，男53例，女 1例，年龄35～ 5岁 ，平均50岁。其中腰椎间盘突出症患者 3 例，反复感冒患者18例，高血压病患者1 例，妇女更年期综合征患者32例，面部黄褐斑患者18例 。
1.2 膏方组成
方一：红宝舒筋壮骨膏。专治腰椎间盘突出症。中医辨证属肝肾亏虚型患者。组成：枸杞子500g，熟地200g，山药300g，山萸肉150g，川牛膝150g，菟丝子150g，杜仲200g，独活200g，当归150g，细辛150g，制附子300g（另泡先煎），补骨脂150g，仙灵脾150g，秦艽150g，川芎150g，红花150g，三七100g，肉桂100g，续断150g，甘草 0g，赤白芍各150g，干姜100g，没药150g，地龙150g，黑芝麻300g，胡桃肉300g鹿角胶200g，阿胶300g，冰糖200g。
方二：红宝扶正祛邪膏。专治反复感冒。中医辨证属阳气偏虚型患者。组成：制附子200g（先煎），党参200g，枸杞子300g，黄芪200g，白术200g，防风150g，山药200g，菟丝子200g，补骨脂150g，巴戟天150g，沙参200g，淫羊藿150g，天冬150g，麦冬150g，陈皮150g，半夏150g，柴胡150g，黄芩150g，川芎150g，杜仲150g，黄精150g，生姜150g，甘草100g，茯苓150g，桂枝150g，白芍150g，紫苑150g，藿香150g，鸡内金150g，砂仁100g，苏子150g，大枣150g，阿胶300g，龟甲胶200g，西洋参100g，冰糖200g。
方三：红宝平肝降压膏。专治高血压症。中医辨证属肝肾阴虚，风阳上扰型患者。组成：枸杞子300g，天麻200，钩藤200g，石决明（先煎）500g，桑寄生200g，白芍150g，川芎150g，茯苓150g，川牛膝200g，丹参200g，半夏150g，白蒺藜200g，生地黄200g，旱莲草200g，女贞子200g，淫羊藿200g，山楂200g，竹茹150g，生甘草150g，黄芩150g，肉苁蓉200g，益母草300g，陈皮150g，远志150g，知母150g，黄柏150g，菊花200g，山萸肉150g，续断150g，当归150g，杜仲150g，仙茅150g，夏枯草150g，地龙150g，绞股蓝200g，西洋参100g，阿胶300g，龟甲胶200g，蜂蜜200g，冰糖200g。
方四：红宝滋养天癸膏。中医辨证属气血双虚型患者。组成：枸杞子300g，当归200g，熟地200g，山药200g，党参200g，白术200g，茯苓150g，川芎150g，黄芪150g，香附150g，红花150g，白芍150g，元胡150g，木香100g，陈皮100g，女贞子200g，肉苁蓉200g，桂圆肉200g，补骨脂150g，柴胡150g，甘草100g，杜仲150g，淫羊藿150g，菟丝子200g，山萸肉200g，天冬150g，麦冬150g牛膝150g，小茴香150g，杜仲150g，知母150g，大枣300g，肉桂100g，西洋参200g，黑芝麻500g，胡桃肉500g，阿胶500g，龟板胶200g，冰糖200g。
方五：红宝活血养颜膏。中医辨证属气郁血虚型患者。组成：枸杞子300g，淮山药300g，山萸肉200g，泽泻200g，白芍200g，当归200g，柴胡200g，党参200g，丹参200g，白蒺藜200g，红花150g，陈皮150g，泽兰150g，茯苓150g，赤芍150g，益母草150g，丹皮150g，菟丝子200g，冬瓜仁150g，女贞子150g，白附子100g，旱莲草150g，川芎150g，生地200g，熟地200g，桂圆肉200g，白术200g，细辛100g，生薏仁150g，白芨150g，白芷150g，白蔹150g，白菊花150g，桃仁150g，制首乌150g，炙甘草100g，玫瑰花30g，胡桃肉300g，阿胶500g，冰糖200g。
1.3 膏方制作
1.3.1浸泡：先将调配好的药物根据不同性质分别置于不锈钢容器内浸泡8小时。
1.3.2煎药：将浸泡好的药先用武火煎沸后，再用文火边煎煮边搅拌，并除去漂浮于表面的泡沫，煎煮1.5小时以上，过滤取出药液，药渣加冷水再煎2小时过滤取出药液，如法共煎煮三度，合并药液，静置沉淀后，用80目筛网过滤备用。
1.3.3浓缩：取煎煮过滤后的药液置于不锈钢锅或紫铜锅内，先用武火加热煮沸，再用文火慢慢煎煮，不断搅动药液，纺织焦化，煎煮到药液滴于干燥的牛皮纸上结为珠状为度。
1.3.4 收膏：在稠膏状的药液中加入胶类、黄酒、蜜、糖、细料药，小火加热，不断搅拌，至膏滋用筷子挑起成丝状或滴珠状为宜。
1.3.5凉膏：收膏完成后，将所收的膏装入事先经清洗洁净，高温消毒及烘干的瓷罐内。需放置于洁净的环境中放凉。凉膏期间，药罐不得加盖，不得有水汽进入药罐内。药膏凉透后可放入冷藏柜内贮藏。
1.4 膏方用法
服用时以专用洁净、干燥、消毒的汤匙取膏。常用量为每次30克，一日两次，温开水饭前调服为宜。
1.5 疗效评定
显效：各种症状消除或基本消除；好转：诸症减轻；雅效：诸症未变化。
2结果
本组120例患者中显效者5 例，占4 . %，好转者59例，占49.2%，雅效者5例，占4.2%。
3讨论
宁夏枸杞子，亦称红果子，为宁夏红、黄、蓝、白、黑五宝之一，所以人们又习惯将其称为红宝。其名声早以享誉国内外。枸杞子味甘性平，入心、肝、肾三经。其功用有滋肾，润肺，补肝，明目之功效，可治肝肾阴亏，腰膝酸软，头晕，目眩，目昏多泪，虚劳咳嗽，消渴，遗精。在《神农本草经》中枸杞被列为上品，认为“久服可坚筋骨，耐寒暑，轻身不老”。《本草汇言》称赞：“枸杞子使气可充血可补，阳可生，阴可长”。《药性论》认为：“枸杞子能补益诸精不足，易颜色，变白，明目，安神”。《本草述》记载：“枸杞子可疗肝风血虚，眼赤痛痒昏翳。治中风眩晕，虚劳，诸见血证，咳嗽，痿、厥、消瘅、伤燥、遗精、赤白浊，脚气，鹤膝风”。现代医学认为枸杞子类似人参的适应原样作用，具有升高外周白细胞、增强网状内皮系统的吞噬能力，有增强细胞与体液免疫的作用。且能抗动脉硬化，抗突变，抗肿瘤，保肝及降血糖，促进肝细胞新生等作用。久服之则能增强体质延缓衰老。根据枸杞子的多种功用和药理特性，笔者本着久病必虚，阴中求阳，阳中求阴，春夏养阳，秋冬养阴，冬令进补等一系列中医治疗原则，拟定了滋补肝肾，舒筋壮骨法；调和阴阳，扶正祛邪法；滋阴潜阳，平肝熄风法；滋养天癸，气血双补法；活血化瘀，养颜美容法等法，针对腰椎间盘突出症，反复感冒，高血压病，妇女更年期综合征，面部黄褐斑等六种疾病，以中医辨证属阴阳偏虚，肝肾不足，气血亏虚型的患者，采用宁夏枸杞子为君药，辅以滋补肝肾，滋阴潜阳，活血化瘀，补气补血等中药，制成成方膏滋进行治疗。通过临床实用体会到，膏方有组方药味多，药量大，治疗面广，既可疗疾，又可补虚，口感宜人，携带方便，作用持久，疗效可靠，便于推广等优点。特别是对久治不愈的慢性病，亚健康状态者或“治未病”及养生保健方面更有其推广价值和优势。
参考文献
[1] 沈庆法.中医膏方[M].上海:上海科技文献出版社,2004,1～18.
[2] 赵庆.妇科膏方亦是美容佳品[J].中医药导报,2009,9(9): 1.
[3] 华浩明.膏方历史源流及现代进展概要[M].北京:中国中医药出版社,2009,11(21):1.
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