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近年来，胃食管反流病已成为一种流行病，全国患病率为5.11％。经常喝浓咖啡、吃大蒜、穿紧身衣和餐后就睡容易得这种病。胃食管反流会引起烧心、反酸、胸痛，还可能带来慢性咳嗽、哮喘、鼻窦炎、咽喉炎等相关疾病，应该引起重视。
胃食管反流病患者，经常走错门诊
李老伯是一位胃食管反流病患者，但之前他一直在心内科、耳鼻喉科、呼吸科转来转去，作了不少检查，走了不少弯路。原来，李老伯经常感到胸痛，不断咳嗽，声音还有些嘶哑，有的医生怀疑他冠心病，有的怀疑支气管哮喘，还有的怀疑咽喉炎，但用了相关药又不见好转。直到最后到了消化内科才确诊是胃食管的问题，是胃里的溶液反流到食管影响了周边的器官，从而引起疼痛、咳嗽等一系列毛病的。通过抑制胃酸等治疗后，李老伯原来的胸痛、咳嗽都减轻了。
像李老伯这样“走错门诊”的胃食管反流病患者相当多。如今，由于年龄、不良习惯等原因引起的胃食管反流病患者越来越多，但很多人对此病欠了解。胃食管反流病是胃、十二肠内容物反流到食管，引起烧心、反酸、反食、上腹部疼痛等症状的一种消化道疾病，甚至会诱发癌症。因为反流临近咽喉、气管、肺、口腔等组织器官，还会出现口腔和咽喉溃疡、慢性咳嗽、哮喘、鼻窦炎等：又由于食管部位靠近心脏，食管炎引起的烧心痛与心绞痛极为相似，也非常容易混淆。因此，很多病人常常先到心内科、呼吸科或耳鼻喉科就诊，造成误诊、漏诊，最常见的就是因为“心绞痛”而被误诊为冠心病。
专家提醒说，当出现餐后烧心。反酸，睡后咳嗽不止，并伴有咽喉溃疡、吞咽困难、声音嘶哑等情况时，应该到正规医院消化内科就诊，以免延误病情。
餐后就躺下睡觉，容易引起胃食管反流
胃食管反流病与年龄增长、肥胖、过度饮酒、体力劳动过度、抽烟以及精神压力有关系。在临床中，高发人群主要为中老年人、肥胖者、吸烟者、饮酒者和精神压力大的人。
一些不良习惯也会导致胃食管反流病，比如经常爱喝浓茶浓咖啡，爱吃大蒜等，这些刺激性强烈的物质会产生过多胃酸；有的老年人喜欢餐后就躺下睡觉，反流更易发生：有的人睡觉时喜欢将两上臂上举，这样可引起膈肌抬高，胃内压力增加，使胃液逆流而上；而爱美女性经常穿紧身衣，也增加胃的压力而发生胃食管反流病。
因此，预防胃食管反流病首先从改变生活方式做起，轻微症者做到以下几点便可预防：
1 注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后反流症状发生的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。
2 避免诱导反流的食物：如过多的咖啡、巧克力、酒、薄荷、洋葱、大蒜等；
3 减轻体重。超重者宜减肥，因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液反流，特别是平卧位尤甚，故应积极减轻体重以改善反流症状。
4 避免餐后就躺。胃内过饱就躺下使反流更易发生；建议餐后2～3小时后才躺下；
5 抬高床头15～20厘米。如果在夜间容易发生烧心，最好把床头抬高；使头和肩膀高于胃的水平，可以避免胃酸的反流；
避免穿紧身衣。尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰等。
1 忌酒戒烟。烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重反流；酒则会刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。
大部分患者经注意饮食调节、减轻体重、垫高床头及加用药物治疗后，都有良好的效果。
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发表于 2020-7-7 11:46:29
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