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中图分类号:R180.1 文献标识码:A 文章编号:1814―8824(2010)― 0―01
【摘要】应用自拟中药汤治疗小儿口腔炎 4例,经平均3.45 d治疗,痊愈80例,显效4例,治愈率90%以上,总有效率100%。
【关键词】口炎,口疮性;中医药疗法
口腔炎是指口腔黏膜特别是舌、唇内及颊黏膜等处的炎症,现代医学认为,口腔炎多由细菌、病毒、真菌引起,并分为单纯性口腔炎、疱疹性口腔炎和急性球菌性口腔炎等。本病常因局部剧痛而拒食,并伴有流涎、烦躁、高热等,并有局部淋巴结肿大,白细胞总数和中性粒细胞增多。我们近2年用中药治疗此病患儿 4例,现总结如下。
1 临床资料
本组34例患儿系门诊患者,其中男38例,女2 例,年龄最大1岁,最小1个月,病程最长2个月,最短3天,其中单纯性口腔炎25例,急性球菌性口腔炎23例,疱疹性口腔炎1 例,单纯性口腔惠儿主要症状与体征为唇、舌、颊、腭部黏膜充血、水肿、呈红绒状,甚或黏膜表面轻微剥蚀,流涎拒食;急性球菌性口腔炎见口腔黏膜充血、水肿、牙龈、舌、颊、唇内侧及上腭等处出现大小不等的散丘溃疡,或连成大片,溃疡周围较规则,有灰白假膜覆盖,患处疼痛明显,并有口臭,局部淋巴肿大,流涎、拒乳,伴全身症状;疱疹性口腔炎则先有发热或上感症状,继而出现口腔黏膜充血、齿龈肿胀,舌缘、颊内侧、唇上腭等处散丘或成簇的黄白色小水胞,周围红晕,疱疹破后形成小溃疡,表面有黄白色渗出物,疼痛剧、流涎、拒乳,局部淋巴结肿大。
2 治疗方法
全部病例均采用中医药汤治疗,其药物组成为:生地20g,石膏20g,金银花8g,连翘5g,升麻5g,竹叶5g,生山楂片14g,黄连1g(打细),甘草5g,将上药加水浸泡30rain,第1煎煎取药液120 m1,第2煎煎取药液 0 ml,1剂服3天,头煎2 d内服完,第3天服2煎,头2 d每次10 m1,一日 次,第3天每次10 ml,日3次,若药入口即吐为漱口同样有效。
3 疗效标准与结果
疗效标准:创面平复,一切症状及体征完全消失为痊愈;创面基本平复,口腔黏膜充血,但不影响进食,大部症状消失为显效。
4 病案举例
吴某,男, 个月,公安县人,2009年2月3日初诊,患儿于2月初患感冒后,出现口舌生疮、流涎、吮乳困难,体温38.1℃,某医院诊为“疱疹性口腔”,经住院治疗38天,效果不佳,自动出院来诊,患儿面色少华,口腔黏膜多处有溃疡,舌面粘内及下唇部黏膜呈现片状糜烂,呈乳白色,拒乳、流涎,神疲、舌质红,苔黄腻,指纹紫滞,辩证为外感热邪,热蕴脾胃、上熏口舌,投以上中医药汤1剂,如法服用,第4日复诊见,口腔黏膜溃疡明显缩小,部分消失,能吸乳,再进1剂,治疗10 d后来告,口疮已愈。
5 体会
口腔炎属口疮范畴,小儿口腔黏膜嫩薄,不耐邪热、熏灼,若火热上熏,易生此病。但亦有虚实之分,实证为心脾积热,循经上炎,熏灼口舌而发,虚证为阴液亏耗,水不制火,虚火上浮而成,但以实证居多,现我们应用中医药汤治疗口腔炎,不仅提高了疗效,还缩短了病程,诸药合用使毒邪去,积热解,津液生,正气复,该方经观察雅不良反应。
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