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【中图分类号】R41 【文献标识码】A 【文章编号】1 12－3183(2011)12－0223－01
【摘要】随着社会物质精神文明的高度发展，在医疗领域人们对其服务水平提出了更好的要求，在医疗护理方面集中体现在新的护理理念的提出和运用。新的护理理念强调“以人为本，以患者为中心”，更加注重内科护理过程中的人文关怀，为此人文护理成为医疗护理行业探讨的重要课题。本文立足人文护理从护理技术和护理理念两个角度出发，探析护理过程中人文关怀，总结人文护理经验的同时为同行业提供参考借鉴。
【关键词】护理 人文关怀
1 护理的相关概念界定
1.1 护理: 根据美国护理学对护理的定义：“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”护理是一门以人的健康为核心的精细艺术，旨在研究应该如何诊断处理人类对各种健康问题反应的一门科学。护理在一定程度上代表着医疗服务水平和医院形象。因此，塑造护理品牌的塑造对医院的生存和发展十分重要。
1.2 人文护理: 人文关怀在护理工作中集中体现为以人为本，把对病人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿。它集中体现在对病人自身的价值、病人的生命与健康权及其它权利、病人的需求、病人的人格与最严和关心和关注。护理人员应该善于与患者交流沟通，及时了解患者身心需求才能做到想患者所想，并尽可能站在病患的角度为其考虑，通过与护理对象之间亲密接触且经常接触，建立和谐亲密的医患关系。
2 人文护理在医疗工作中的运用
2.1 人文护理的专业体系: 第一，巩固专业护理技术。在外科的护理过程中更加强调护理的专业性，护理的专业性是实现人文护理的技术基础，是提供高质量护理的出发点。例如在普外科的护理实践当中专业性主要体现在，对于术后患者，护士要密切观察患者的生命体征，随时发现病情变化，并且做好各引流管道的护理；术后恢复期患者，可以下床者鼓励其早期下床活动，以促进身体恢复，饮食要循序渐进，由流食到半流食再到普食；又如对于癌症晚期患者，要加强基础护理，保证患者清洁舒适。
第二、关注患者的心理需求和精神需求。医院外科的患者多有病情危重、病情变化较快等特点，笔者在实际工作中常见外科病人由于受到疾病的影响，患者心理软弱空虚，神经萎靡不振，这在很大程度上影响到护理措施的治疗效果，影响到患者的身心健康。为此我科针对患者的心理问题，借助医院内部的心理专家和护理人员承担精神科教学的优势，通过心理知识讲座提高护理人员心理学方面知识以便于护理人员工作的开展。护理人员在注重内科患者的疾病康复的同时，更加强调要重视病人心理问题。利用工休会、床边交接班、给病人作治疗的机会等作心理治疗，帮助病人从心理上战胜自我，打破病人陈旧的思想观念，一生病就是“累赘”的想法，变被动护理为主动有计划的康复。大大提高了治疗效果，病人的生活质量得到了大幅度的提高，减轻了家属的负担。护理人员应该秉承着严肃认真，真心实意为患者服务的理念，用热情周到的服务，营造高层次的服务理念和人文关怀。
第三、深化出院患者的随访服务。人文护理的专业性不仅体现在患者住院期间的护理技术，更重要的体现在患者出院之后的随访服务工作。在笔者的工作实践和考察学习当中，目前医院采用的随访方式主要有：发放随访卡、随机电话回访、电子邮件回访等方式。我院外科对出院患者的随访主要采取电话回访和电子邮件回访的方式进行，2011年以来进一步深化这一充满人文关怀的特色服务，发放对象较往年而言更加广泛，新增加了静脉曲张、胰腺炎等患者的随访工作，通过这两种方式定时了解患者的治疗效果和病情的发展变化及痊愈的稳定性，最大程度地帮助患者实现居家护理。除此之外，对患者的出院随访工作还体现在健康知识的传播，免费邮寄化验单及药品等特殊服务。为了进一步满足患者的需求，全科医护人员根据服务内容的分工，护理人员定期上门为患者更换尿管近或引流袋百余余次，测血压两百余次，测血糖百余次，并指导病人预防压疮、如何做好家庭康复锻炼等护理工作。
第四、健全医院岗位职责保障优质人文护理。目前我院外科主要通过两种方式保障人文护理的实现和贯彻，首先，责任组长职责的建立，外科的病区实行三层级护理网络，一班护士在基础护理质量标准的基础上落实护理措施，责任组长负责创新专科护理技术，并对危重患者负责特殊护理工作，护士长定时监督各个病房的护理工作的落实情况，对危重患者的病情及身心状况应该准确掌握，同时要确保整个护理网络的安全，这也是实现人文护理的基础和重点。其次、绩效考核制度的建立，以上提到的三个层级护理网路中各级别护理人员应通过公开竞聘上岗，既要保障专科护理技术又要注重人文护理理念的培养，在之后的护理工作中按照各能级设定绩效考核分配原则，健全护理薪酬和奖惩激励机制，充分调动护理人员的积极性。
2.2 人文护理的理念体系: 第一、围绕“以人为本”，体现人文关怀。人文护理应该体现在护理过程的点点滴滴，首先从服务对象的特点开展人性化服务。在外科的护理人员从小事开始全心全意为患者服务，例如当病人走出电梯就应该有护士细心的接待，将患者送至病房的床边，并积极主动地帮助患者及家属熟悉病区环境，向患者介绍主治医生及采取的医疗措施；在就餐时间及时为新进患者订餐，对于特殊患者的饮食更应该细心关注；其次，对危重患者的护理应及时了解患者的心理需求为其提供心理指导并安慰和鼓励患者，增强其战胜疾病的信心；除此之外对危重病人的家属提供周到的服务，给予一定的心理支撑，促使其帮助患者配合治疗，实现良好的治疗效果。
第二、落实个性化服务，实现人文护理。护理人员通过制定简单易懂图示介绍医保病人、大病统筹病人、医保病人出入院等流程，公开将其展示在科室大厅帮助患者及家属了解就医流程，省略繁琐的就医流程介绍方便护理人员有更加充足的时间运用在个性化的护理工作当中；在我院的外科实现了“健康教育输液法”，帮助患者学习静脉输液与健康教育的知识，使患者享受到了高质量的输液服务，除此之外还推行了患者自理能力训练，以便患者学习出院后所需的自理方法。通过以上个性化服务，快速了解患者的需求并及时帮助解决是实现人文护理的重要步骤。
第三、学习“换位思考”，加强医患沟通。护理过程是医患沟通的主要环节，因此护理人员在实施护理措施的时候通过换位思考的方式才能更加的体会到患者的身心痛苦，才能更好地站在患者的角度考虑问题，才能身体力行的贯彻人文护理。护理人员通过换位思考的方式使得医患之间的沟通更加顺畅，能够及时了解患者的病情状况以及接受治疗之后的反馈效果，促使医疗理论在护理实践当中更好的结合和运用。
3 小结
人文护理集中体现在护理过程中对患者生命和人格的尊重，高度重视患者对护理的感受，及时发现患者的内在需求。结合本文所述，在医疗护理工作中应该从人文护理专业和人文护理理念的角度出发并逐步完善两个体系在专业护理的基础上体现人文关怀，同时在医院内部的硬件和软件保障系统的前提下，在整体上实现人文护理应该达到的效果。
参考文献
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［2］ 郑云娣，王菊吾，陆彩萍.人性化护理在临床应用中的研究［J］.护理研究,2008,22(3C)：824―825
［3］ 焦卫红，于梅.优质护理服务规范操作与考评指导［M］.人民军医出版社2010，
［4］ 巩淑惠.人文护理理念现状及对临床应用的启示.实用医药杂志，2008，25(12)：1518-1519.
作者单位：04 200 山西省长治市襄垣县潞安集团总医院普外科
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发表于 2020-7-13 17:51:09
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