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[摘 要] 目的:探讨眼科患者的安全问题及护理干预的重要性方法:通过分析2010年2月至2011年1月于我院就诊的218例眼科患者的临床资料,总结患者住院期间存在的安全问题并给予相应的护理干预结果:对眼科患者给予较全面的护理干预,患者跌倒、撞伤、烫伤等安全问题的发生率有所下降。结论:眼科患者视力下降或丧失,易发生诸多安全问题,增加护理干预,可有效降低事故发生。
[关键词] 眼科;安全问题;护理干预
近几年,随着我国卫生事业的发展和人们就医观念的改变,患者在医院期间的安全问题备受关注。眼科病人作为一类较特殊的患者群体,其安全问题更应受到重视。本文通过分析于我院就诊的218例眼科患者的临床资料,探讨眼科患者在医院期间易出现的安全问题及护理干预的重要性。
1.1资料和方法
选取2010年2月至2011年1月于我院就诊的眼科患者218例,男性122例,女性9 例,年龄5- 1岁,平均年龄31.2 ± .24岁。患者中53例患者于治疗期间视力下降,1 5例患者于治疗期间有完全不可视。18例患者接受正常的药物或手术治疗,其中,视力下降患者21例,完全不可视患者51例;140例患者在治疗的基础上增加护理干预,其中,视力下降患者32例,完全不可视患者108例。
1.2常发安全问题
1.2.1身体伤害
眼科患者住院接受治疗期间,均会有不同程度的视力下降或不可视物[1]。视物能力突然下降或丧失,患者的行为会受到约束,日常生活也会被影响。对此,患者不仅会极不习惯,而且存在一定的安全隐患。患者正常活动时,由于视线模糊或看不见,不能准确知道障碍物位置,容易磕到、碰到;地面特别光滑、有水渍或瓜皮时,患者行走受到影响,易跌倒;或有阻碍物,患者不能及时绕开,被绊倒,且看不清周围状况,不能准确借力,及时调整重心,导致膝盖、肘部等受伤;若小桌上放有热水,患者由于视力障碍不能准确避开,活动或拿小桌上的其他物品时易被烫伤[2];若单眼发病患者治疗是需要遮盖患眼,予健眼视物,导致视觉质量大大下降,往往难以准确取到摆放在桌上的物品,倒开水喝时易容易烫伤。
1.2.2迷失方向
眼科患者治疗期间,视野内模糊或一片黑暗,对方向方位的掌控能力急剧下降。患者下床活动或去卫生间都会有一定的困难,加之医院的房间及病床看上去一样,很多患者下床或去卫生间后会出现找不到自己的病房或床位。
1.2.3过分约束行为
由于视力障碍,患者的自由活动受到影响,部分患者会因为行动不便而完全不动,一直卧床,或因为去卫生间不方便而控制饮水量。眼科患者疾病部位在眼部,大多雅需一直卧床,患者如此会影响身体其他部位的正常运转,这样不仅不会促进治疗,且由于身体其他部位的紊乱,甚至有可能影响眼部康复[3]。
1.3护理干预
1.3.1进行沟通,令患者正确认识病情
患者眼部受伤或患病,基本的生活能力出现问题,大多数会有焦躁、不安心理,受情绪与视力的双重影响,本应简单的行为也不能正常进行。护理人员可及时与患者进行沟通,告诉患者这种不适是暂时的,也是正常的,消除患者的紧张心理,并令患者适当的改变行为习惯,控制行为频率,尽量减少受伤几率。同时详细告知视力障碍患者活动中应注意的各项问题,尤其是细节不忽略。对易发生的碰伤、跌倒等安全问题,提醒患者重点注意。护理人员鼓励患者适时求助[4],很多患者会因为手脚能正常活动而不愿麻烦其他人,或者一些单眼发病患者以为尚可以靠健眼视物而不影响正常生活,但其实单眼视觉质量往往大大下降,如下楼梯、倒开水等日产简单的事情容易发生意外,所以应及时向护理人员或其他人寻求帮助。
1.3.2改善眼科患者病房环境
虽然医院的病房、病床为统一管理,基本相同,但护理人员可根据眼科患者的特殊情况做些细微改变。病房中避免放置坚硬尖锐物体,即使患者活动时不慎接触也不会受到严重伤害。病房、走廊的地面时刻保持干净整洁雅水渍,病房中所用物品尽量摆放于角落,防止患者跌倒或撞伤。在床头或其他明显部位贴色彩强烈的标签,方便视力模糊的患者找到自己的床位[5]。病房、走廊内安装扶手,卫生间内放置防滑垫、扶手,防止滑到、跌伤、撞伤。病房内的呼叫器装于明显、易碰位置,一旦发生意外,患者即使看不清或看不到也能快速准确的找到。
2 结果
正常治疗组的18例患者受伤次数共计53次,为 1.9%,增加护理干预的140例患的受伤次数为4 次,为32.9%。正常治疗组中有受伤较重者2例,1例未滑倒致使骨折,1例为严重烫伤,护理干预组受伤均轻微,雅严重创伤。由此可见,护理干预可降低患者受伤次数,为安全管理的有效手段。
3 小结
视力是人们正常活动的重要保证,眼科患者在医院治疗期间由于视力障碍易出现滑倒跌倒、磕伤撞伤、烫伤等安全问题。护理人员通过沟通和改善治疗环境等方法进行护理干预,可降低患者受伤次数,促进患者康复。
参考文献:
[1]曹亚.眼科患者住院期间的护理安全管理[J].南通医学院学报,2009,29(3):230-231.
[2]辛春燕.眼科住院患者的安全问题及干预措施[J].中国煤炭工业医学杂志,2010.08:1 8.
[3]文秀珍.眼科高龄住院患者安全问题及护理对策[J].护理实践与研究,2009. (3):80-82.
[4]张丽.许乐芬.眼科50例安全管理[J].齐鲁护理杂志,2011,15.
[5]陆菁.眼科老年住院患者护理安全问题分析及对策[J].中国医药指南,2010,35:312-313.
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