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【【摘要】】 目的 探讨急性胰腺炎患者Ranson分级与心脏损伤的相关性。方法 回顾分析我院消化内科200 ~2011年收住的急性胰腺炎患者9 例。按照Ranson评分标准将其分为1级组、2级组及3级组，对比分析每组患者的心电图异常率，以明确患者的心脏损伤情况。结果 9 例患者中有51例出现心电图异常，心电图异常率53.1%,其中1级组49例，异常心电图12例(占24.4％)，2级组2 例,异常心电图21(占13.1％)，3级组21例，异常心电图20例(占95.2％)。异常心电图主要表现为ST,T改变及心律失常。结论 急性胰腺炎患者常有心电图的异常，随着急性胰腺炎Ranson分级的增加，心电图异常率增高。心电图监测对判断病情和预后及指导治疗有重要价值。 【关键词】 急性胰腺炎; Ranson标准;心电图;心脏损伤 急性胰腺炎是临床常见的急腹症，尤其是急性重症胰腺炎预后凶险，病情发展迅速，预后较差，因此急性胰腺炎的严重程度直接与预后正相关。目前Ranson标准至今仍然是最广泛采用的急性胰腺炎严重程度的综合评分系统，对判断患者预后有指导意义。急性胰腺炎最常见的死因是MODS(多器官功能衰竭)，因此临床上对肺、心、脑、肾等重要脏器的监测具用重要意义。 急性胰腺炎(AP)伴有心电图异常改变发生率较高，国内文献报道达53.9％［1］。本研究就急性胰腺炎患者心电图异常改变的类型与Ranson评分标准的不同分级进行对比研究与分析,为疾病预后判断及临床治疗提供指导。 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集200 ～2011年我院消化科急性胰腺炎患者9 例.所有病例均符合2004中国急性胰腺炎诊治指南制定的诊断标准［2］，排除了糖尿病、高血压、心律失常，慢性肾功不全及慢性阻塞性肺病患者，其中男51例，女39例，平均年龄39. 岁(20~ 9岁)，其中胆源性55例，酒精性24例，高三酰甘油性8例，其他9例。 1.2 方法 所有患者人院时均记录心电图和血清生化及胰酶等检测。心电图记录仪为日本光电9130K，由同一个心电图医师分析。根据Ranson分级标准［3］。将9 例患者分别分为1级组、2级组及3级组。统计每组患者出现心电图异常率并进行比较分析。 1.3 统计学方法 采用SPSS 11.5统计软件。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，两样本均数比较采用t检验；计数资料以百分数表示，两样本率比较采用χ2检验。P |
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发表于 2020-7-21 14:52:05
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发表于 2020-7-21 14:52:10
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