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【【摘要】】 目的 探讨了培哚普利和吲哒帕胺对脑血管病患者的疗效;方法 14 例脑血管病患者按照分层随机分组法随机分为两组,安慰机组和治疗组,安慰剂组给予安慰剂治疗,治疗组给予培多普利,耐受患者再给与吲哒帕胺进行治疗,为期5年,对患者的血压、脑卒中发生率以及危险性进行评估;结果 与安慰剂组比较,治疗组患者血压显著下降,具有统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组患者给予培哚普利进行治疗,每天4 mg,如果患者可以耐受则外加吲哒帕胺,每天2.5 mg。安慰剂组患者给予相应的安慰剂进行治疗。所有药物均由法国SERVIER药厂生产。每4个月随访一次,对患者血压进行测量,询问病情状况以及脑血管病情的变化情况,以便于及时就诊诊断。
1.3 统计学方法 所有计量数据采用SPSS 12.0进行统计分析,组间比较采用t检验,计数比较采用卡方检验,P0.05)。治疗组和安慰剂组在电解质水平上差异雅统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
脑血管病经常哦会反复发作、病情逐渐加重,最终会导致残疾甚至死亡。本文研究采用,培哚普利和吲哒帕胺治疗脑血管疾病,通过长达五年的疗效观察发现患者的脑卒中发生率明显下降。目前认为患者血压越高,则发生脑卒中的可能性越大。患者血压与脑卒中发生率之间呈密切的联系[2]。因此临床上治疗脑血管疾病的基本思路是抗血压治疗。培哚普利是一种降压效果较好的ACE抑制剂。一项临床研究显示28例因高血压引起的急症脑卒中患者给予培哚普利治疗后,患者收缩压,舒张压明显下将,且脑血流量保持相对平稳[3]。培哚普利在实施降血压的同时,也可对血管进行重塑,研究显示服药后1年患者动脉的壁腔趋于正常化[4]。吲哒帕胺是一种降压药,其与培哚普利联合使用具有显著的降血压作用,而且两种药物可以相互补充,则效果更佳。综上所述,培哚普利和吲哒帕胺是一组对脑血管很好的治疗脑血管疾病的药物组合,值得临床推广使用。
参 考 文 献
[1] 隗希有,张善同,路方红. 培多普利和吲哒帕胺对脑血管病患者长期疗效的前瞻性研究. 现代中西医结合杂志,2010,19(21):3418,3420.
[2] 田克龙.培哚普利治疗轻中度高血压病80例临床观察. 中西医结合心脑血管病杂志, 2010, 8( ):421,423.
[3] Dyker AG; Grosset DG; Lees KR. Perindopril reduces blood pressure but not cerebral blood floow in patients with recent cerebral ischemic.Stroke,2001,28:580,583.
[4] Van Bortel LM, Kool MJ, Boudier HA, et al.Effects of antihypertensive agents on local arterial distensibility and compliance. Hypertension,1995,2 (3):531,534.
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