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中图分类号:R413.13 文献标识码:A 文章编号:100 -125 (2011)30-001 -01
[关键词]心理护理:乳腺癌:化疗
乳腺癌是妇女常见肿瘤,发病率正逐年上升,许多患者在手术后进行化疗治疗,但化疗时间长且抗癌药物存在严重的副作用,使患者化疗期间的生活质量大大下降,为提高生活质量,增加患者治疗的信心,恢复患者的社会角色和家庭角色,我科运用心理护理对乳腺癌化疗患者实施健康心理教育,取得了较好的效果,现将护理体会介绍如下。
1心理护理的概述
心理护理既强调运用心理学的理论和方法,要求护士紧密结合专业的临床实践,致力于对患者治疗过程中的心理问题进行研究及解决,减少一切部顺利患者身心健康的消极影响,为备受病痛折磨的患者提供心理支持。2护理要点
2.1化疗前的护理
对患者的真实病情要适度的保守秘密,以免患者过于紧张和恐惧。对消极失望的患者要分析原因,做好心理上的安慰,做好调养精神与生活的指导,综合治疗癌症的重要意义。化疗前做好患者的心理护理消除患者的对乳腺癌的恐惧,坦诚的回答病人的疑问耐心给病人讲解关于乳腺癌的知识,告诉病人乳腺癌并不是不治之症,告诉病人不良情绪对疾病及预后的影响,以减轻患者的心理压力,激发患者以乐观自信的心理正确对待疾病,在精神上得到鼓励,在治疗上看到希望,并与患者而建立良好的护患关系。
2.2化疗期间的护理
心理特点:患者对化疗没有亲身体验,只是耳闻目睹其他患者遭受的痛苦,导致患者化疗前焦虑、恐惧,部分出现寝食不安。措施:①由于化疗反应,部分患者会引起脱发、恶心、呕吐、心理上会产生新的压力,情绪上也会有一定的波动。因此我们采用劝解、同情、支持、鼓励等方法,使其尽快适应新的情况,避免患者独自痛苦孤独,以最佳的心理状态配合治疗。②社会支持是一种个体可利用的外部资源,是指建立在社会网络机构上的各种社会关系对个体的主官或(和)客观的影响力,社会支持虽不能改变患者的躯体症状,但能明显改变患者的心理状况。所以争取家属、亲友及单位的合作和配合,充分利用社会支持系统的帮助,妥善为病人处理问题,并督促家属和亲友常到医院探视,从心理上、生理上多给病人以安慰、鼓励和帮助,减少病人孤独感和被遗弃感:同时病人通过与亲友交谈,不仅可以从中获得对过去生活的回味,还能由此体会到自我价值的社会意义,从而以积极乐观的态度面对疾病,安心治疗。
2.3化疗后的护理
告知患者及家伙素化疗结束后在家休养的注意事项。避免浓茶、咖啡、辛辣、油腻具有刺激性的食物,清淡饮食,多食用新鲜的蔬菜水果。用软毛牙刷刷牙,避免牙龈出血,避免利器损伤,不用患侧上肢提重物,加强患侧上肢的功能锻炼,如做爬墙运动,但要注意适度。尽量减少外出,避免到公共场所,不与感冒患者接触,减低感染的几率。
3结论
我科通过护理人员积极观察和护理患者化疗前、中、后的反应,配合精心的心理护理,完成住院治疗,减轻病人化疗的相关症状,减轻或消除病人的负性情绪反应和心理压力,从而帮助病人顺利度过化疗阶段。总之有效的心理护理是提高乳腺癌病人重归生活和社会活动的信心,提高生理和社会两方面的生存质量,促进康复的重要手段。
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