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【中图分类号】R125.1【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0318-01
小儿腹泻是婴幼儿时期最常见的一种疾病,特别是轮状病毒性肠炎,易导致小儿体内电解质紊乱.脱水酸中毒.严重者死亡。探索小儿肠炎的合理用药,是防治这一疾病的重要课题之一,根据第七版儿科学中“轮状病毒性肠炎”的诊断标准,从我院门诊就诊的肠炎病人中,随机抽取1 0例年龄为 个月―2岁之间的小儿,以恶心呕吐.排稀水样便.[日约1―12次]为主要症状,少数伴有轻中度脱水.腹痛.发热等,大便镜检可见脂肪球.少数有白细胞。上述病人随机分成2组,每组80人,分别给予以下治疗。{在补液纠正脱水.酸中毒的同时}
A组复方嗜酸杆菌片加止泻保通颗粒(80人)
B组复方嗜酸杆菌片加肯特令(80人)
表1临床症状平均恢复时间{天}
表2治愈率及有效率比较
材料及说明
1. 止泻保童颗粒.为安徽华佗国药厂生产。每袋5克.周岁以内小儿为每次1/3代.每日3次口服:1-2周岁以内为每次1/2代每日3次。疗程为3-4日。
2. 复方嗜酸杆菌片.为通化金马药业集团股份有限公司生产.每片0.5克.6个月-1岁小儿每次1/3片.每日3次口服;1-2周岁.每次1/2片.每日3次.疗程3-4日。
3. 肯特令.为浙江海力生制药有限公司生产.每袋3克,1周岁以下小儿,每次1/3代 每日3次。1-2岁小儿每次1.5代.每日3次,(肯特令与复方嗜酸杆菌片用药时间应间隔2小时.效果更好。)
4. 疗效判定标准
1疗程结束时,症状完全消失,大便镜检3次正常为治愈,一项未达标为好转,治疗48小时后病情雅好转或加重为雅效。
讨论;肯特令为蒙脱石散剂,对消化道内的病毒.病菌及其产生毒素有固定作用,对消化道粘膜有覆盖能力,并通过与粘液蛋白结合,从质与量两方面修复,提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。复方嗜酸杆菌片,由中国株嗜酸乳杆菌.日本株嗜酸乳杆菌.粪链球菌和枯草杆菌等四种菌粉组成的复方片剂,为肠道菌群调整药,可分解产生乳酸,提高肠道酸度,从而抑制肠道致病菌繁殖,保护肠道可使婴幼儿抵抗多种疾病。止泻保童颗粒由人参.白术.茯苓.苍术.等中药组成.具有健脾止泻.温中化痢的作用,用于小儿脾胃虚弱寒热凝结引起的水泻,肚腹疼痛.恶心呕吐小便不利。
综合上述结果表现,在小儿腹泻病轮状病毒性肠炎的治疗中,即可选用肠道病毒吸附剂肯特令类加微生态嗜酸杆菌片联合治疗,又可选用祖国中医药止泻立停加微生态嗜酸杆菌片治疗,临床效果都很好,有异曲同工之处,医务工作者可根据小儿用药习惯及口味在临床工作中合理选择。
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