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【【摘要】】目的,灯盏花素注射液治疗脑血拴形成的疗效观察。方法:选择110例血栓患者,随机分为两组,对照组用胞磷胆碱注射液,治疗组应用灯盏花素注射液治疗,共15天。观察两组治疗前后临床疗效及肢体血管血流动力学改变。结果治疗组有效率显著9 .3 %对照组81.81%,治疗组优于对照组(P<0.01),灯盏花素效果显著,且安全可靠。
【关键词】灯盏花素注射液;脑血栓形成
【中图分类号】R143【文献标识码】B【文章编号】1044-5511(2011)10-0311-01
脑血栓形成脑血管疾病中最常见的一种。颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理改变,使血管管腔变狭窄,最终完成闭塞,引起某一血管供血范围内的脑梗塞性坏死的疾病。在治疗上由于脑血栓形成后,其供血的中心地带组织完全缺血,细胞死亡一般不能逆转;但病灶周边部分,缺血较轻,为能及时治疗、常能挽救一部分神经细胞的死亡。因此,脑血栓形成的早期治疗非常重要。首先是溶栓治疗。中国齐齐哈尔第二制药厂的灯盏花素注射液是由中药灯盏花素又名灯盏细辛组成。为菊科植物短葶飞蓬,其性温、味辛、微苦,有活血去瘀,散寒除湿祛风,解表止痛,舒筋通络功能,对治疗脑血栓形成有特殊效果,我们总结从2001年8月开始至2010年1月份止,应用灯盏花素注射液治疗脑血栓形成110例病例,同时选用胞二磷胆碱注射液110例为对照组治疗,结果发现,应用灯盏花素注射治疗脑血栓形成效果显著,且安全可靠,现就病例分析如下:
1一般资料
在我们所选的110例脑血栓形成的病例中,应用灯盏花素注射液治疗3 例有效,有效率为32.1%,痊愈数为10例,痊愈率12.12%;雅效数4例,占病例数3. 9%,总有效数为10 例,总有效率9 .3 %。而在所选的对照组110例病人中,10例有效,有效率占总人数的12.12%;痊愈数为20例,占总病例数的18.18%;总有效数为90例,占总有效数的81.81%,如表1所示。同时在所选用灯盏花素注射液治疗脑血栓形成的110例病人中,有头晕者110例,20例好转,好转率为18.18%;其中瘫痪者10例,好转者40人,占患病总数的51.12%;具有显著效果者20例,占总病人数的28.51%;头晕显效数为90例,显著效果率为81.81%;没有雅效的,雅效率为0。其中10例因年老体弱,又合并心肌梗塞而治疗雅效死亡。故总雅效率仅占12.85%;对于肌力的恢复状况。有20例好转,好转率占18.18%;80例显著恢复,显著率达12.12%,10例雅效,故雅效率为9.09%,如表2所示。
2诊断标准
按中华医学会第四届脑血管会议(1995年)制订标准诊断,神经功能缺损的评分:最高分45分,最低分0,轻型为0―15分,中型1 ―30分;重型31―45分。
3 疗效标准
均按1995年中华医学会第四次全国脑血管学术会议修订的疗效标准。
4治疗方法
根据灯盏花素注射液的标准剂量,一支为20mg,常用量一次40― 0mg,配5%葡萄糖注射液或生理盐水400ml,静脉点滴,十天为一个疗程,一般轻度一个疗程即可,重症可延用1―3个疗程;小儿酌情减量。对照组病例使用5%葡萄糖注射液250―500ml,胞二磷胆碱注射液0.15g,静脉点滴,一日一次,连续14天为一个疗程,一般成人轻症1―2个疗程,重症可坚持3个疗程。
5结果
治疗组治愈率 3. 3%,总有效为9 .3 %;与对照组治愈率为18.18%,总有效率为81.81%。(P<0.01)形成明显差异,治疗组较对照组更为有效。
讨论
.1灯盏花素注射液是中药植物灯盏花中研制而成的。经研究发现从灯盏花中分离得到的黄酮类有效成份,其中主要是灯盏花乙素,并有少量的灯盏花甲素,而灯盏花乙素发挥扩张血管的作用,因此适应于治疗脑血栓形成疾病。同时还有明显提高脑血管的功能作用,有效改善脑血循环,增加脑血流量,提高血脑屏障通透性,从理论上与脑血栓形成疾病的治疗原则相吻合。从临床病例也充分说明了治疗脑血栓形成用灯盏花素效果好。
.2灯盏花素注射液源于中药本草植物,根据中医中药理论,其具有明显的活血化瘀功能,一经提炼研制成灯盏花素注射液就成了治疗脑血栓形成的好药,这不仅是中药西制,中药剂型用法的又一发展,更是中西医结合的新创举。
.3 应用灯盏花素注射治疗脑血栓形成的过程中,没有发现一例病人出现药物的毒副作用,可见本品是一种既安全可靠又使用方便的药品,值得临床推广。
.4 至于本品在其他血栓性疾病中的应用如何,有待于进一步临床验证和探计。
参考文献
[1]黄友岐主编.神经病学.北京人民出版社。
[2]全国第四由脑血管会议,脑血管疾病分类.1995
[3]王维治主编.神经病学.第四版.北京:人民出版社.2004.
[4]常冰玲.周红梅.灯盏花素治疗急性脑梗死32例疗效观察,河南实用神经疾病杂志(J)2002年03期52―53。
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[ ]王丽娟.王勇.灯盏花素药理作用与临床应用研究进展,齐齐哈尔医学院学报.2005(11)
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