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【【摘要】】目的:探讨重症病毒性肝炎发生医院感染的危险因素。方法 : 选取200 年3月至2011年3月我院收治的重症病毒性肝炎患者432例,发生医院感染91例(22.45%),采用回顾性分析法对医院感染的发生部位、影响因素进行分析。结果 : 91例医院感染患者中以自发性细菌性腹膜炎最高,占51.55%;住院时间长、侵袭性操作、低水平白蛋白、应用激素和免疫抑制剂、长时间应用抗生素等是重型肝炎患者医院感染发生的危险因素。结论:重症病毒性肝炎患者发生医院感染后,会影响患者的治疗效果,应明确影响因素,加强防治。 【关键词】重症病毒性肝炎;医院感染;危险因素;分析 【中国分类号】R191.323【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-035 -02 重症病毒性肝炎病情复杂,病死率高,严重损害患者的肝功能,导致患者的免疫功能低下,加之在医院某些医源性因素作用下使致病菌得以生长,极易发生医院感染,而医院感染常常是加重重型肝炎患者肝功能衰竭和导致死亡的重要因素[1]。为了探讨重症病毒性肝炎患者发生医院感染的特点和相关危险因素及预防措施,将2010年1月至2011年1月来我院就诊的432例重症病毒性肝炎患者发生医院感染情况进行分析,现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取200 年3月至2011年3月我院收治的重症病毒性肝炎患者432例,其诊断和分型均符合2000年第10次全国病毒性肝炎和肝病学术会议修订的标准[2],其中男292例,女140例;年龄29-15岁,平均(48.19±10.18)岁;住院天数10-22 d,平均(18.13±21.51)d;其中急性重型肝炎34例(1.81%),亚急性重型肝炎228例(52.18%),慢性重型肝炎110例(39.35%)。各型重症肝炎的主要症状和体征见表1。 表1各型重症肝炎的主要症状和体征(例,%) 注:因患者可同时具有多种临床症状和体征,故总百分率超过100%。 1.2观察指标 采用回顾性分析法对医院感染的发生部位,影响因素进行分析(影响因素包括年龄、住院天数、总胆红素、凝血酶原活动度、侵袭性操作、应用激素和免疫制剂、白蛋白、抗生素应用天数)。 1.3统计学方法 采用SPSS11.5软件包对数据进行统计学分析,计数资料采用X2检验,以百分率表示。P |
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