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【【摘要】】目的:为进一步评价二氧化碳激光联合a-1b干扰素局部封闭治疗尖锐湿疣的疗效。方法:对本院性病门诊 8例尖锐湿疣患者.随机分为两组。治疗组：用二氧化碳激光气化病变部位.清除病灶.然后在病变基底部局部注射a-1b干扰素100万u.隔日一次.连续1次。对照组：单纯使用二氧化碳激光气化病变部位。观察三个月。结果:治疗组治愈率88.89%.复发率11.11 %:对照组治愈率59.38%.复发率40. 2 %.两组治愈率比较有显著性差异( x2 = 1.810, P < 0. 05)，（复发率呢？）。结论: 二氧化碳激光治疗尖锐湿疣加局部注射 a一1b干扰素可明显提高治愈率，减少复发。 【关键词】尖锐湿疣； 二氧化碳激光；干扰素 【中国分类号】R152【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0341-01 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV) ，临床多用激光、电凝、冷冻、微波等手段进行治疗，但复发率较高。笔者于2009年1月至2010年3月期间采用CO2激光气化疣体后行局部a-1b干扰素封闭注射，取得较好的疗效，现报告如下。 1 临床资料 1. 1 8例患者来自本院性病门诊，男38例，女30例，其中夫妻同患3例。年龄最小18岁，最大 0岁，病程1 天至8个月，平均为33天。皮损分布:男性以冠状沟、包皮内板、尿道口、系带、包皮、肛周为主;女性以尿道口、大小阴唇为主。皮损多发，呈灰白色或粉红色，针头至蚕豆大的赘生物，个别融合成菜花状瘤样增生，表而柔软、潮湿，触之易出血，有自觉痒感，醋酸白试验（+）。绝大部分有婚外性生活史。职业以舞厅和发廊小姐、司机、农民工为主。 8例患者随机分为两组，其中治疗组3 例，对照组32例，两组患者年龄、性别雅明显差别。 1.2 治疗与方法 治疗组3 例，皮损区用2％盐酸利多卡因注射液局部麻醉后，采用广州市激光技术应用研究所生产的二氧化碳激光机气化疣体。治疗结束，治疗组进行常规消毒，用a-1b干扰素(商品名：运德素)100万单位加2％盐酸利多卡因2ml稀释，注射于疣基底及周围，隔日1次，连续1次。注射方法是从皮损边缘进针，针刺入基底部，回抽雅回血则注入药物。根据皮损大小，决定给药量的多少。一般每个病灶每次注入0. 3 ml左右，使皮肤呈苍白色为佳，然后拨出针头，用灭菌棉签稍压片刻，最后在皮损处涂百多邦软膏即可。对照组在治疗结束后仅涂上百多邦软膏，不使用任何药物。两组病例随之观察3个月，判断疗效。 1. 3 疗效判断标准 （1）治愈: 二氧化碳激光气化清除病灶 后，3个月随访，患处原位及邻近皮肤(距原发疣0. 5 cm范围内)未再出现新疣体；（2）未愈（复发）: 二氧化碳激光气化清除病灶后，3个月内皮损原位及邻近皮肤再次出现新疣体。 2 结果 2. 1治疗组3 例患者，痊愈32例，复发4例，治愈率88.89%，复发率11.11 %;对照组32例患者，痊愈19例，复发13例，治愈率59.38，复发率40. 2 %。两组治愈率比较有显著性 差异(2 = 1.810，P |
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发表于 2020-7-22 17:24:33
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