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【中图分类号】 R259 【文献标识码】 A 【文章编号】 1001-8231(2011) 09-1034-01
溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。通常的来说,溃疡病属于祖国医学的“胃脘痛”、“肝胃气痛”、“心痛”、“吞酸”等范畴。[1]
一 临床表现:
1、胃热阴伤型:胃脘隐隐灼痛,口干口渴,恶心呕吐,泛酸,暧气,纳差,舌暗脉弦紧。
2、气郁型:胃脘疼痛,痛连两肋、暧气、返酸、苔薄白,脉弦缓或弦数。
3、肝气犯胃型:胃脘疼痛,痛连两肋、暧气、返酸、苔薄白,脉弦缓或弦数。
二 治疗方法:
1、加味越鞠丸,其主治消化性溃疡(气郁型)。
2、百合丹参芍药汤,其主治上消化道溃疡(胃热阴伤型)。
3、四逆散,其主治消化性溃疡(肝气犯胃型)。
三 中医护理方案:
1、日常护理:生活起居有规律,保证充足睡眠。
2、饮食调养:应进食牛奶、豆浆、米汤、藕粉等雅杂流食,不宜多加糖;建议多吃小米粥、大米粥等,以显著地提高胃黏膜屏障的完整性。
3、情志护理;在日常生活中要保持平和乐观的心态,要善于调节情志,有效转移不良情绪,要培养情趣爱好,充实个人生活,追求精神的提升以调节情志,消除情绪波动。
4、制酸法:指压阳陵泉穴,刺激时一面吐气一面压六秒钟,如此重复10次,可制酸,不会打酸嗝。[2]
5、健康指导:
(1)生活作息规律:病后应注意按时作息,生活起居有规律,保证充足的休息和睡眠,劳逸适度,避免劳累。
(2)锻炼强身:锻炼身体,能增强体质,提高抗病能力,并通过运动促进胃肠道的蠕动和分泌,提高食欲,改善胃肠道消化和吸收功能,调节神经内分泌系统,有助于溃疡的愈合。病情较重者可选择适当的锻炼方法,以卧床休息为主,适当散步。
(3)注意保暖:胃近腹壁,没有肌肉、脂肪等的外围包裹,腹部着凉或饮食凉热失调易发生腹痛不适、腹胀、嗳气、泛酸等证,所以要注意腹部保暖,避免吃冷食,尤其是早饭,不仅要吃,而且最好是热的。
(4)不要乱吃对胃肠有刺激的药物,如解热镇痛药、强的松、利血平、咖啡因、肾上腺皮质激素等。
(5)精神调摄:精神情志与消化性溃疡的复发和加重密切相关,因此,要保存精神舒畅愉快,情绪稳定,遇事不怒、不急、不愁,避免精神刺激,保持气血平和、肝气条达舒畅。
( )若有胃部不适、隐痛或剧痛、大便隐血等,要格外重视,卧床休息,暂禁食,严密观察病情变化,并遵医嘱治疗与调理。若出现胃痛激烈、面色苍白、出冷汗,或解柏油样便、心慌心跳,或反复呕吐、不能进食,或疼痛规律改变,药物治疗雅效等,应立即去医院就医。
参考文献
[1] 《中医护理》胃痛 195页 人民卫生出版社
[2] 《常见病症中医护理健康教育》胃痛的穴位按压疗法53页 军事医学科学出版社
作者简介
陈利平,女19 9.1,出生,内蒙古医学院,高级护理 专科。内蒙古凉城县中蒙医院,护理部,主管护士。
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