新式剖宫产新生儿窒息术中复苏护理

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发表于 2020-7-24 11:52:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
【摘要】目的:探讨新式剖宫产手术后出现新生儿窒息的抢救措施及复苏后护理。方法:30例患儿根据Apgar评分窒息程度分为轻度窒息共2 例,重度窒息共4例,按复苏方案对窒息的新生儿进行急救复苏及护理。结果:重度窒息4例在手术室行复苏术后转儿科治疗,轻度窒息2 例复苏后直接送产科病房,两组新生儿在护理前后Apgar评分差异均有统计学意义。结论:新生儿窒息抢救成功取决于及时正确的复苏技术及复苏后的护理,快速有效的抢救和严格认真的护理及医护密切配合,是提高抢救剖宫产手术窒息新生儿成功率、降低死亡率的有力保证。   【关键词】剖宫产;围术期护理;新生儿窒息   【中图分类号】R413.11 【文献标识码】A 【文章编号】1008- 455(2011)12-0321-01   近年来,剖宫产的产妇逐年增多。研究表明,剖宫产较之经阴道分娩的新生儿呼吸系统疾病的患病率明显增多,且在新生儿重症监护病房(NICU)的留置时间延长〖1〗。因此做好剖宫产围术期,特别是术中的护理工作,对可能发生的新生儿窒息等并发症,减少新生儿呼吸相关的并发症意义重大。新生儿窒息指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或分娩过程中各种因素引起的呼吸、循环功能障碍,以致新生儿分娩时出现呼吸抑制,是新生儿常见症状,也是造成新生儿死亡和伤残的主要原因〖2, 3〗。   1 资料与方法   1.1 产前资料:本研究30例窒息新生儿中,男婴13例,女婴11例。其中巨大儿4例,子痫2例,胎儿宫内窘迫14例,滞产及其它10例。30例中早产儿4例,足月产20例,过期产 例。分娩术式均为子宫下段剖宫产术,麻醉方式均为蛛网膜下腔阻滞。   1.2 方法及治疗效果:记录两组产妇一般情况及生命体征信息。根据Apgar评分(标准为胎儿娩出后1分钟Apgar评分,4~1分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。)将30例新生儿窒息患者分为轻度窒息组和重度窒息组,分别记录两组新生儿出生后1min和10min的Apgar评分。出生时评分结果,其中3分4例,5分 例,1分20例。在手术室复苏后直接送产科病房2 例,情况良好,1d后随母出院。重度窒息转儿科治疗4例,经治疗的4例重度窒息新生儿均治愈出院。   1.3 统计学分析:结果采用SPSS13.0 统计软件分析,数据用均数±标准差表示,采用重复测量的一元分差分析对两组数据进行统计分析。P0.05)。   2.2 两组新生儿不同时间Apgar评分的比较:对两组新生儿护理前后的1min、10min Apgar评分进行比较,差异有统计学意义(p





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