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【【摘要】】 目的:探讨观察利胆排石汤治疗胆石症术后结石的临床效果。方法:案例分析法和比较分析法。选取我院200 年3月至2010年5月收治的胆石症患者80例,根据治疗方法分为治疗组与对照组各40例,治疗组以利胆排石汤与辩证加减相结合治疗,与对照组使用利胆醇和抗生素配合治疗相对比,观察疗效。结果:治疗组的总有效率为81.5%,与对照组的10%相比,差异显著(p0.05),有可比性。 1.2 治疗方法 治疗组口服利胆排石汤,其成分为:鸡内金、海金沙、建泽泻、北柴胡各15g,广青皮、蒲公英、川郁金、草决明各20g,白芍药、虎杖根各25g,金钱草30g。化橘红、广青皮、炒枳壳各10g。以下几种类型的患者应酌量加减药物:①肝胆湿热型:加金银花、条黄芩各10g,绵茵陈15g;②肝郁气滞型:加佛手片、北柴胡各10g;③肝肾阴虚型:女贞子、旱莲草、枸杞子各10g;④气滞血瘀型:加当归身、广木香、紫丹参、炒香附各10g。水煎服250ml,1日分2次温服。 对照组服用利胆醇胶囊,每日3次,每次0.2g。胆道有感染的患者服抗生素,严重感染者静脉滴注头孢曲松钠,每日2g,分两次给予;肝区严重疼痛时加服元胡止痛片解痉、止痛。 1.3 观察方法 两组都以4周为1疗程,每日服药后,患者要配合做30分钟上肢运动。疗程结束后进行B超复查,结合临床症状改善的情况进行疗效评定。2个疗程之后评定总疗效。 1.4 统计学处理 研究数据均经SPSS 1 .0软件进行处理,以用检验计量资料,t值检验计量资料,以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 评定疗效 评定疗效的标准:(1)治愈:体征、症状消失,复查B超结石消失。(2)显效:体征、症状明显减轻,复查B超结石缩小50%以上或减少。(3)有效:体征、症状减轻,复查B超结石缩小15%―49%或有所减少。(4)雅效:复查B超,结石缩小 |
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