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【【摘要】】 目的:比较分析中西医治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效及预后差异。方法:回顾性分析2001年1月至2010年12月我科住院48例股骨粗隆间骨折患者,按照治疗方案不同,分为研究组,共23例,予以中西医结合治疗;对照组,25例,仅予以西医)治疗。比较两组的愈合时间、住院时间、并发症发生率、功能恢复情况和随访 月的复发率和死亡率的差异。结果:与对照组比较,研究组的愈合时间、住院时间、褥疮、坠积性肺炎、尿路感染、髋内翻、肢体短缩发生率明显减少,而功能恢复优良率明显增加(P0.05)。 1.3 治疗方案 1.3.1 中医治疗 早期治疗原则主要为消肿止痛、行气活血,药用当归12g、乳香10g、川芎10g、赤芍12g、红花10g、枳壳10g、生地12g、桃仁10g、自然铜30g,牛膝12g、甘草 g、没药10g,每日1付,每付煎水服用3次。晚期治疗原则主要为强筋续骨为主,药用当归12g、川芎10g、白芍15g、枳壳12g、自然铜30g、熟地12g、补骨脂12g、丹参15g、骨碎补15g、木瓜15g、牛膝12g、鸡血藤15g、甘草 g,每日1付,每付煎水服用3次。 1.3.2 西医治疗 采用DHS手术方案,具体为:在全身麻醉或椎管内麻醉情况下,行髋外侧切口,在C臂下透视下监视复位及导针位置准确后测量其深度,根据导针刻度调整组合钻长度钻孔,攻丝后缓慢拧入DHS,固定后拧上尾加压螺丝钉帽,放置引流管,逐层关闭伤口。 1.4 临床疗效 分析两组患者的愈合时间、住院时间以及褥疮、坠积性肺炎、尿路感染、髋内翻、肢体短缩等并发症的各自例数,计算发病率并进行比较。比较两组的功能恢复情况,具体按照Harris评分标准,计算优良率。 1.5 预后指标 随访 月,比较析两组患者的复发率和死亡率的差异。 1. 统计分析 应用SPSS 15.0统计软件进行分析。计量资料采用组间t检验,计数资料采用χ2检验。P |
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